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男,30岁,因车祸受伤急送手术室。休查:呼吸32次/分,血压10/8kPa75/60mmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固的血液。首要的处理是:
A.给氧、补液
B.输血及应用止血药
C.封闭胸部伤口
D.立即剖胸探查
E.剖胸、剖腹探查
参考答案
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考题
患者,男,42岁。因车祸致大面积撕脱伤,口干,神志淡漠,面色苍白,脉搏100次/分,血压84/60mmHg。根据症状判断属A、创伤性休克B、感染性休克C、心源性休克D、失血性休克E、过敏性休克
考题
患者,男性,24岁。右侧胸壁刀刺伤2小时。查体:体温36.5%,心率120次/分,呼吸28次/分,血压90/60mmHg。患者神志淡漠,有明显呼吸困难,口唇发绀,颈静脉怒张。右胸季肋部可见1×2cm外伤伤口,可随呼吸运动闻及“嘶嘶”声,胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。该患者目前首要的护理问题是()。A.疼痛B.恐惧C.呼吸形态改变D.组织灌流量减少E.清理呼吸道无效
考题
男,20岁,胸部创伤后30分钟来院就诊,诉呼吸困难。体查:神志清楚,唇甲紫绀,气管左移,右胸叩诊鼓音,听诊右肺呼吸音消失,心率140次/分,血压10/8kPa75/60mmHg。首选的急救措施是:A.输血、输液抗休克B.气管切开正压呼吸C.右侧胸膜穿刺减压D.心包穿刺减压E.紧急剖胸探查术
考题
题干:男,25岁,因左前胸穿入伤半小时急诊入院,病人烦燥不安,四肢湿冷,面色苍白,呼吸困难,脉搏细速扪不清,颈静脉充盈,心音遥远,血压10/8kPa75/60mmHg。 最可能的诊断是:A.左侧血胸B.左侧张力性气胸C.左肺破裂伤D.心脏损伤、心脏压塞E.纵隔气肿
考题
急诊男性患者,30岁。因车祸致大面积撕脱伤,病人口干,神志淡漠,面色苍白,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,目前最紧急的措施是A.保证呼吸道通畅
B.采取休克体位
C.给予止痛剂
D.加压包扎
E.静脉输液、输血
考题
患者,男,42岁。因车祸致大面积撕脱伤,口干,神志淡漠,面色苍白,脉搏100次/分,血压84/60mmHg。根据症状判断属A.创伤性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克
考题
患者,女,30岁。甲亢行甲状腺次全切除术,返回病房2小时后感气憋、心慌,急查见患者面色发绀,呼吸急促,3O次/分,血压136/90mmHg,脉率12O次/分,伤口部饱满,张力高。进一步的治疗是
A.急送手术室探查止血 B.急送手术室修复受损神经
C.加强补钙,并予DT 10冶疗 D.密切观察
考题
男,20岁,因车祸伤就诊,神志尚清,血压70/50mmHg,脉搏135次/分,上腹部明显压痛,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂诊断的主要依据是()A、受伤病史B、血压降低C、脉搏加快D、尿量减少E、临床综合表现
考题
男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。
X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生()。A、肺部感染B、支气管痉挛C、急性心力衰竭D、肺不张E、急性呼吸困难综合征
考题
男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。诊断的主要依据是()A、低血压B、脉搏快C、尿少D、受伤病史E、临床综合表现
考题
男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是()。A、全麻B、硬膜外麻醉C、腰麻D、局麻E、局麻加强化
考题
患者男性,28岁,因车祸急诊入院。查体,呼吸36次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸部骨摩擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡冒出,腹肌紧张.压痛反跳痛(++),肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为()。A、给氧B、输血及止血药C、剖胸探查D、封闭胸部伤口E、输血
考题
男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。该患者血压低、心率快的原因首先考虑()。A、脑梗死B、低血容量性休克C、心源性休克D、肾动脉硬化、肾功能不全E、心肌梗死
考题
男,22岁,因车祸伤急诊送手术室。查体:呼吸35次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出。腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固血液。首要的处理是( )A、给氧B、输血及应用止血药C、封闭胸部伤口D、立即剖胸探查E、剖胸、剖腹探查
考题
患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。
最必要的监测是()A、SpO2呼吸B、血压SpO2C、血压心率D、呼吸ECGE、脉搏SpO2
考题
单选题男,22岁,因车祸伤急诊送手术室。查体:呼吸35次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出。腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固血液。首要的处理是( )A
给氧B
输血及应用止血药C
封闭胸部伤口D
立即剖胸探查E
剖胸、剖腹探查
考题
单选题男,30岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。诊断的主要依据是()A
低血压B
脉搏快C
尿少D
受伤病史E
临床综合表现
考题
单选题患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。最必要的监测是()A
SpO2呼吸B
血压SpO2C
血压心率D
呼吸ECGE
脉搏SpO2
考题
单选题患者男性,28岁,因车祸急诊入院。查体,呼吸36次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸部骨摩擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡冒出,腹肌紧张.压痛反跳痛(++),肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为()。A
给氧B
输血及止血药C
剖胸探查D
封闭胸部伤口E
输血
考题
单选题患者男,24岁。右侧胸壁刀刺伤2小时。查体:体温36.5°C,心率120次/分,呼吸28次/分,血压90/60mmHg。患者神志淡漠,有明显呼吸困难,口唇发绀,颈静脉怒张。右胸季肋部可见一25px×50px外伤伤口,可随呼吸运动闻及“嘶嘶”声,胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。患者呼吸困难的原因不包括( )A
纵隔扑动B
静脉回流受阻C
肺受压萎陷D
残气对流E
纵隔移位
考题
单选题男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是()。A
全麻B
硬膜外麻醉C
腰麻D
局麻E
局麻加强化
考题
单选题患者男,24岁。右侧胸壁刀刺伤2小时。查体:体温36.5°C,心率120次/分,呼吸28次/分,血压90/60mmHg。患者神志淡漠,有明显呼吸困难,口唇发绀,颈静脉怒张。右胸季肋部可见一25px×50px外伤伤口,可随呼吸运动闻及“嘶嘶”声,胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。该患者目前首要的护理问题是( )A
疼痛B
恐惧C
呼吸型态改变D
组织灌流量减少E
清理呼吸道无效
考题
单选题男,20岁,因车祸伤就诊,神志尚清,血压70/50mmHg,脉搏135次/分,上腹部明显压痛,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂诊断的主要依据是()A
受伤病史B
血压降低C
脉搏加快D
尿量减少E
临床综合表现
考题
单选题患者男,24岁。右侧胸壁刀刺伤2小时。查体:体温36.5°C,心率120次/分,呼吸28次/分,血压90/60mmHg。患者神志淡漠,有明显呼吸困难,口唇发绀,颈静脉怒张。右胸季肋部可见一25px×50px外伤伤口,可随呼吸运动闻及“嘶嘶”声,胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。该患耆目前应立即采取的急救措施是( )A
开放静脉,输血补液B
气管插管进行呼吸扶持C
立即剖胸探查D
立即清创止血E
立即用油纱及敷料封闭伤口
考题
单选题患者,男性,35岁,因车祸急诊送手术室。查体:R35/min,BP76/5OmmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,右肺呼吸音低,右下胸骨擦感,胸壁有一伤口,有血液及气泡溢出。腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出不凝血。首要处理是()A
输血、输液及止血B
胸腔穿刺抽血C
胸腔闭式引流D
给氧E
封闭胸壁伤口
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