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题目内容
(请给出正确答案)
单选题
喉罩不适合下列哪种情况()。
A
存在误吸风险的患者
B
呼吸系统顺应性下降的患者
C
长期机械通气的患者
D
不能耐受喉罩,频繁发生恶心、呕吐的患者
E
以上全是
参考答案
参考解析
解析:
喉罩是介于面罩和气管插管之间的一种人工气道,主要用于全麻术中呼吸道的管理和困难气道的处理,对于存在误吸风险的患者、呼吸系统顺应性下降的患者、长期机械通气的患者和不能耐受喉罩,频繁发生恶心、呕吐的患者是禁忌的。
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考题
单选题患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10/L,血培养示金黄色葡萄球菌。 该患者机械通气时,下列哪项描述不正确()A
应用PEEP可使萎陷的小气道开放B
为防止肺泡过度充气,予以小潮气量C
不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒D
PEEP应从低水平开始,逐渐加至合适水平E
应采用肺保护性通气措施
考题
单选题关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是()。A
根据测定的峰压和平均压计算而得B
一般选用定压控制通气模式C
所测的值会高于真正的阻力数值D
反映的是气道黏滞阻力、弹性阻力和惯性阻力之和E
不同流速测定的结果也具有可比性
考题
单选题患者男性,64岁,活动时胸闷、气促4年余,加重伴胸痛1小时入院。查体:BP114/62mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐,血压测不出,心电图示心室颤动,紧急中未找到导电胶,遂直接予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律,患者诉胸前疼痛伴烧灼感,首先考虑为()A
体循环栓塞B
皮肤烧伤C
肺循环栓塞D
气胸E
低血压状态
考题
单选题患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施哪项最合适()A
加大胆碱酯酶复活剂用量B
加大阿托品用量C
加大给氧量D
使用呼吸兴奋剂E
气管插管后人工辅助呼吸
考题
单选题关于循证医学的说法错误的是()A
循证医学指以科学研究为依据来处理疾病B
循证医学不等于随机对照的临床研究C
循证医学将取代传统医学D
循证医学强调使用最佳的证据E
通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价
考题
单选题患者女性,61岁,反复心悸2年,无黑矇及晕厥发作,多次查心电图提示心房颤动,心率60~95次/分,需进行如何治疗()A
立即予以胺碘酮复律B
立即予以电复律C
静注毛花苷丙D
行永久心脏起搏器植入术E
华法林抗凝
考题
单选题患者女性,26岁,妊娠26周,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20/HP,红细胞6/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体,最可能诊断是()A
急性膀胱炎B
急性肾盂肾炎C
慢性肾盂肾炎D
急性肾小球肾炎E
输尿管结石
考题
单选题患者女性,68岁,原有冠心病,支架植入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109/L,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。
急需做哪些检查,不包括()A
床旁心电图检查B
床旁心脏超声检查C
床旁胸片D
急诊冠脉造影E
床旁肾脏B超
考题
单选题患者男性,62岁,1年来时有心悸、黑蒙发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()A
窦房传出阻滞B
慢-快综合征C
房室传导阻滞D
短阵房性心动过速E
窦性静止
考题
单选题多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)中,只有肾脏功能评价时指标有三个,是指()。A
血肌酐清除率、尿蛋白和尿量B
血肌酐清除率、尿素氮和尿量C
血肌酐、尿素氮和尿量D
血肌酐、尿蛋白和尿量E
血尿素氮、尿蛋白和尿量
考题
单选题患者女性,40岁,因"活动后胸闷、气促5年,胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年,引起患者胸痛的原因最可能是()A
心肌缺血B
肺实质损伤C
心力衰竭D
肺血栓形成E
肺动脉高压
考题
单选题患者男性,70岁,冠心病10余年,冠脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿,血压140/90mmHg,脉搏78次/分,肌酐231μmol/L,血红蛋白120g/L,最可能的诊断是()A
急性肾小管坏死B
慢性肾功能不全C
急进性肾小球肾炎D
肾前性急性肾功能不全E
急性间质性肾炎
考题
多选题患者男性,65,岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体:心率100次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。
患者诊断为()A慢性阻塞性肺病急性加重B心源性哮喘C重症哮喘D急性肺栓塞E肺部感染F自发性气胸
考题
单选题26岁初孕妇,孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是()A
尿素氮值增高B
尿素值增高C
尿酸值增高D
肌酸值增高E
肌酐值增高
考题
单选题患者女性,55岁,胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能病因是()A
低钾血症B
高钾血症C
低钙血症D
低钠血症E
高钠血症
考题
单选题患者女性,68岁,因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时,不需要进行常规监测的是()A
每日液体平衡测定B
血糖监测C
血电解质监测D
肝、肾功能E
血清微量元素
考题
单选题关于手的消毒及洗手方法,下列哪项是错误的()。A
重症监护室应采用非手接触式水龙头洗手B
肥皂液洗手2分钟,快速洗手液1分钟C
专业洗手遵循六步法D
各种操作前后均需洗手E
选用的手消毒剂应当符合国家有关规定
考题
单选题患者男性,67岁,高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是()A
普通肝素先以801U/kg的负荷量静脉推注B
6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内C
低分子肝素每日1~2次,无需调整剂量D
内生肌酐清除率<30ml/min时慎用E
肝素可导致血小板减少症
考题
单选题患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。 若胸片示双肺斑片状渗出,FiO240%时PaO260mmHg,PaCO235mmHg,其氧合指数为()A
150B
0.67C
112.5D
0.85E
以上都不对
考题
问答题感染性休克时输血的注意事项有哪些?
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