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单选题
判断急性呼吸衰竭患者有无缺氧，下列哪项指标最敏感（）
A
肺功能中FEV
B
动脉血氧含量
C
动脉血氧分压
D
肺功能中残气量与肺总量比值
E
动脉血氧饱和度
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考题
单选题平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中，不正确的是（）A
pH迅速下降B
pH下降和PaC0的升高呈线性关系C
由于肾不能迅速代偿，HC0不应该发生大的变化D
PaC0迅速增加，使得机体的碱储备迅速下降E
Pao（肺泡氧分压）的下降和PaC0的上升呈线性关系
考题
单选题患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者实验室检查一般不出现（）A
残气量增加B
FEV减低C
红细胞比积45％D
静息时PaO显著降低E
PaCO晚期升高
考题
单选题男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑（）A
革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌B
莫拉卡他菌C
肺炎链球菌D
化脓性链球菌E
金黄色葡萄球菌
考题
单选题男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次／分，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。在治疗过程中需要监查的项目是（）A
药物的剂量B
药物的血药浓度C
药物的不良反应D
病人的体重E
病人的呼吸
考题
单选题下列哪项不符合PAP的病理表现（）A
肺泡隔及周围结构基本完好B
镜检示肺泡及细支气管内充填有富磷脂蛋白质物质C
电镜下可见肺泡巨噬细胞大量减少D
肺大部分呈实变E
胸膜下可见黄色或黄灰色结节，切面有黄色液体渗出
考题
单选题女性，28岁，1小时前突发咯血300ml，现仍咯血不止来急诊，既往肺结核病史2年，体检发现左上肺少许湿啰音，最适宜的治疗是（）A
输血B
静滴低分子右旋糖酐C
静滴氨基己酸D
静滴垂体后叶素E
静滴生理盐水
考题
单选题男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22×10／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。治疗中在选用敏感抗菌药物的同时，还应该（）A
早期引流原发病灶B
补充足够蛋白质C
胃肠减压D
监测病情E
防止休克
考题
单选题对于胸膜腔的描述，下述不正确的是（）A
正常胸腔内呈负压B
胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环C
肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位D
脏壁层胸膜由不同动脉供血E
脏层胸膜由自主神经支配
考题
单选题女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒，进一步处理应当是（）A
补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸，纠正碱中毒B
适当应用镇静剂，抑制过度通气C
治疗基础疾病，舒张支气管，纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激D
增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正C0z排出过多E
不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力
考题
单选题患者男性，65岁，吸烟45年，咳嗽、近1个月余偶有血痰，伴乏力、低热，体格检查发现，左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑（）A
左肺不张B
左胸腔积液C
左肺实变D
左肺大疱E
左胸膜增厚
考题
单选题蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为（）A
10.5mm，9.5mmB
11.7mm，9.5mmC
12.0mm，10.0mmD
5.0mm，10.0mmE
10.0mm，20.0mm
考题
单选题关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确（）A
急性呼吸衰竭主要静脉给药B
任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱C
保持呼吸道通畅是治疗的基本措施D
急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸E
呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致
考题
单选题男性，52岁。慢性咳痰时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断（）A
反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音B
发病季节C
发病年龄D
症状持续时间E
X线胸部摄片
考题
单选题缺铁性贫血的改变顺序是（）A
低血清铁→贫血→骨髓储存铁减少B
低血清铁→骨髓储存铁减少→贫血C
骨髓储存铁减少→贫血→低血清铁D
贫血→骨髓储存铁减少→低血清铁E
骨髓储存铁减少→低血清铁→贫血
考题
单选题哪种胸部X线改变符合支气管扩张（）A
大片状阴影呈肺叶或肺段分布B
大片状阴影内有空洞或液平C
有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D
两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E
有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影
考题
单选题男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛，无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为（）A
隐匿性肾炎B
急性肾小球肾炎C
IgA肾病D
慢性肾炎E
泌尿系感染
考题
单选题男性，18岁。确诊哮喘入院治疗2周，经规范治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院后遵医嘱。若为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症（）A
丙酸倍氯米松气雾剂B
溴化异丙托品气雾剂C
特布他林气雾剂D
酮替酚E
氨茶碱
考题
单选题男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是（）A
胸正位片B
心电图C
超声心动图D
肺动脉压测定E
血气分析
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