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单选题
判断肠管无生机的根据以下哪项不对（）
A
肠管无弹性及张力
B
相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C
肠管的颜色变黑
D
肠管对刺激有反应，能收缩
E
肠管无蠕动能力
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考题
单选题男，39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100/60mmHg，P：100次／分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）A
CTB
B超C
膀胱造影D
尿道造影E
膀胱镜检查
考题
单选题男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。临床治疗中，应特别注意的是（）A
应用抗生素控制感染B
纠正电解质紊乱C
纠正酸碱代谢失调D
应用利尿剂加速排尿E
严格控制补液量
考题
多选题患者，男性，40岁，胸闷伴全身无力2月余，胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影，密度均匀，边界欠清楚，略呈分叶状，纵隔内未见肿大淋巴结，来院就诊入院后给予充分术前准备后，手术切除肿瘤，病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜，下一步治疗措施错误的是（）A定期复查B口服激素治疗，防止复发C口服吡啶斯的明，防止复发D局部放疗E全身化疗F再行手术扩大切除范围
考题
单选题下列关于胸内心脏按压的说法，正确的是（）A
胸廓严重畸形或伴心脏移位者不适用于胸内心脏按压B
进行胸内心脏按压时，挤压频率为80～100次／分，挤压用力应均匀，切忌指尖用力，以免损伤心肌C
注意观察心肌的颜色、张力，必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤D
待心律、血压稳定，用新洁尔灭反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流E
自胸骨旁左侧2.5cm至左腋前线，沿第三或者第四肋间隙作弧形切口
考题
单选题女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。正确的诊断是（）A
张力性气胸B
闭合性气胸C
血气胸D
脾破裂E
胸腹联合伤
考题
单选题女性，43岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起2D为明确诊断，首先应安排的检查是（）A
视觉诱发电位B
脑电图C
脑脊液免疫球蛋白D
头部CT或MRIE
视野
考题
单选题男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是（）A
抗生素静脉滴注B
使用解痉剂C
急诊手术D
放置胃肠减压E
手法将肿块复入
考题
单选题35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。需要对右肩关节做的辅助检查是（）A
X线正位平片B
X线正侧位平片C
X线正位及穿胸位平片D
CTE
肩关节镜
考题
单选题男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。为明确诊断，首先要做的检查是（）A
腹部B超B
血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力C
血细菌培养D
血尿素氮、血肌酐检查E
肾排泄造影
考题
单选题有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的（）A
无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理B
反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗C
手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤D
海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像E
MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大
考题
单选题男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列情况不属于脑死亡征象的是（）A
无自主呼吸B
瞳孔持续散大C
抽搐D
体温自行下降E
血压维持困难
考题
单选题男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。根据患者情况，在其他治疗措施中，不必要的是（）A
多次少量输血B
维持水、电解质和酸碱平衡C
保持避光安静D
给予三高（高热量、高蛋白、高维生素）饮食E
保护心、肺、肝、肾功能，每日尿量＞1500ml
考题
单选题男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。上述患者经检查确诊为RCC（肾细胞癌），您准备采取下列哪种治疗方法（）A
肾脏切除术B
肾部分切除术C
根治性肾切除术D
肾脏切除术+化疗E
肾肿瘤切除+化疗
考题
单选题女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。患者最可能的诊断是（）A
颅咽管瘤B
GH腺瘤C
PRL腺瘤D
ACTH腺瘤E
FSH腺瘤
考题
单选题男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确（）A
可排除骨折B
需X线片以协助诊断C
可用石膏外固定D
不排除骨折E
不应反复查骨擦感及反常活动
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