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单选题
女性，37岁，哮喘急性发作时体检发现过度充气体征，与肺气肿相似，此时最好的鉴别方法是（ ）
A
X线检查
B
肺通气功能检测
C
高分辨率CT
D
急性发作期前后肺功能及胸片对比
E
支气管舒张试验
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考题
单选题男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重（）。A
肺内广泛高响度哮鸣音B
肋间隙增宽C
肺叩诊过清音D
两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E
心脏绝对浊音界缩小
考题
单选题肺结核复治病例选择抗结核药物的常用方法为（ ）A
根据结核菌培养及药物敏感试验B
采用耐药发生较晚的对氨基水杨酸钠C
选用病人以前未用或曾规则联合用过的药物2～3种D
常用的药物选用4～5种，等待培养及药物敏感试验报告E
TMP以增加药物疗效
考题
单选题女性，65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液；多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续90mmHg，宜尽早给予什么治疗（）。A
抗生素B
溶栓C
大量补液D
硝酸甘油E
洋地黄
考题
单选题男，33岁，近半月来乏力、低热。查体：体温38℃，右下胸饱满，叩诊呈实音，呼吸音消失。胸透示右胸凹面向上，外高内低的致密阴影。为明确诊断最主要的检查是（）。A
胸片B
超声波检查C
痰细菌学及细胞学检查D
胸穿抽液常规及细胞学(或细菌学)检查E
血常规、血沉或OT检查
考题
单选题患者男性，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位，V，V呈QS型。
最可能的诊断是（ ）A
陈旧性心肌梗死B
慢性肺源性心脏病C
高血压心脏病D
慢性活动性肝炎E
慢性肾炎肾功能不全
考题
单选题在下列肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是（ ）A
异烟肼，链霉素，吡嗪酰胺B
异烟肼，吡嗪酰胺，利福平C
异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇D
异烟肼，利福平，乙胺丁醇E
异烟肼，利福平
考题
单选题男性，36岁。反复大咯血17年，间有脓性痰。近1周来反复咯血，总量约400ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示双肺纹理粗乱。临床诊断支气管扩张。对该患者是否适宜手术的决定性因素是（）。A
肺功能B
临床症状C
病变部位D
有无继发感染E
病变范围
考题
单选题患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109/L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。治疗2周后，症状完全消失，1个月后X线复查病灶吸收不明显，中叶略显收缩。其处理方法是（）。A
再次应用抗菌治疗如口服喹诺酮类如莫西沙星B
纤维支气管镜检查C
经皮肺穿刺活检D
根据细菌培养再决定是否应用抗菌药物E
试用二丙酸倍氯松气雾剂吸入以促进炎症吸收
考题
单选题男性，45岁，体检发现尿糖阳性，根据下列哪一项检查对诊断糖尿病最有意义（）。A
空腹血糖9.2mmol/LB
餐后1小时7.8mmol/LC
口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低D
空度血浆胰岛素6μU/L（正常值为5.25μU/L）E
尿糖检查证实为葡萄糖
考题
单选题男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳黄痰，白天嗜睡，夜间失眠。
如血气分析结果：Ph7.30，PaCO2 87mmHg，PaO2 45mmHg，出现失眠，烦躁，以下哪种药物禁忌使用（ ）A
地塞米松B
尼克刹米C
抗生素D
安定片E
氨茶碱
考题
配伍题女性，30岁，不慎跌倒摔伤胸部，诉胸痛，胸片示左第6肋骨骨折，两侧肋隔角清晰。合适的处理为（ ）|男性，15岁，不慎摔伤，呼吸困难。查体：气管向左移位，右肺呼吸音消失。首选的处理是（ ）|男性，18岁，外伤气胸已行闭式引流，左肺未能复张，闭式引流持续多量的气体排出。正确的处理是（ ）A气管切开术B开胸探查C对症处理D气管前筋膜切开引流E胸腔闭式引流
考题
单选题下列X线征像中，哪一项符合周围性肺癌的表现（ ）A
段或叶的局限性肺气肿B
圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C
阻塞性肺炎D
囊性空洞或斑片状浸润E
倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影
考题
单选题女性，25岁。反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）。A
脱（减）敏治疗B
长期吸入抗炎剂激素或色甘酸钠C
长期服用噻哌酮或其他抗过敏药D
长期服用泼尼松E
长期服用β2激动剂或氨茶碱
考题
单选题男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点（）。A
直肠剧烈触痛B
可及柔软光滑白色块C
直肠触痛伴波动D
触及质硬，不光滑包块E
环状狭窄感
考题
单选题女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖。该患者最可能的诊断（）A
双肺结核，支气管内膜结核B
肺癌，双肺转移C
血行播散型肺结核D
吸入性肺炎E
金黄色葡萄球菌肺炎
考题
单选题血钙减低可导致（）。A
多发性骨髓病B
肺癌C
淋巴瘤D
婴幼儿手足搐搦症E
急性肾功能不全
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