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单选题
患者男性，40岁，8小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色，体检：神清，血压140/90mmHg，心率62次/min，心律不齐，肢体肌张力低。此病人不应选择下列哪项治疗（）.
A
输入甘露醇
B
输入碳酸氢钠
C
输血
D
口服离子交换树脂
E
输入葡萄糖加胰岛素
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考题
单选题关于肠内营养制剂，下列哪项是不正确的（）。A
以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正常者B
以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道消化吸收不良者C
有些肠内营养制剂含有谷氨酰胺和膳食纤维D
肠内营养制剂中可添加增强免疫的制剂E
肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖
考题
单选题胃肠间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，下列关于其手术治疗的原则，错误的是（）。A
最大径线超过2cm的局限性胃肠间质瘤，原则上可行手术切除B
胃间质瘤可采取胃部分切除或全胃切除C
十二指肠的间质瘤可作局部切除或Whipple手术D
小肠、结肠间质瘤可采取肠部分切除术E
其发生淋巴结转移较早，手术应常规行广泛淋巴结清扫
考题
单选题男性，25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h，拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠－琥珀胆碱快诱导气管插管，静吸复合全麻。麻醉插管后10min即发现病人血氧饱和度下降，听诊右肺密布湿啰音，双肺均有哮鸣音。此时病人可能是：（）.A
急性心衰B
失血性休克C
肺间质出血、水肿D
哮喘发作E
急性肺感染
考题
单选题男性，32岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是（）。A
细菌性腹膜炎B
化学性腹膜炎C
肠道梗阻D
消化性溃疡E
肠麻痹
考题
单选题男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。应首先考虑（）。A
胆囊穿孔B
坏死性胰腺炎C
急性化脓性胆囊炎D
急性化脓性梗阻性胆管炎E
肝内胆管结石
考题
单选题患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是（）。A
膈下脓肿B
胰瘘C
脾床渗血D
肠间隙感染E
脾切除术后凶险性感染
考题
单选题在睾丸内，某种细胞能够起到支持、保护生精细胞的作用，并且还吸取体内的营养物质（包括氧气），供给生精细胞，使之发育成精子。这种细胞是（）.A
生精细胞B
Sertoli细胞C
Leydig细胞D
巨噬细胞E
间质细胞
考题
单选题女性，45岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。
合理的治疗方法是（ ）A
内科药物治疗B
行胃空肠吻合术C
根治性胃大部切除术D
全胃切除术E
化学治疗
考题
单选题关于甲状腺的解剖下列哪项是错误的（）。A
峡部位于5～6气管软骨前面B
左右两个侧叶和峡部构成C
甲状腺外层被膜易于剥离，故称甲状腺外科被膜D
甲状腺血供主要来自甲状腺上、下动脉E
甲状腺的淋巴引流入颈深淋巴结
考题
单选题患者，男性，45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。该患者考虑最可能的疾病是（）.A
直肠内脱垂B
内痔C
直肠癌D
先天性巨结肠E
肛周脓肿
考题
单选题女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术（）。A
胆囊管结石嵌顿，胆总管可扪及结石B
胆囊炎症重，肝门部水肿解剖不清C
胆囊壁增厚，胆囊管细长D
胆囊炎症水肿，胆总管明显扩张E
胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘
考题
多选题患者男，34岁，主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物，量约300ml，同时排柏油样便2次，量约200ml，伴有头晕、心悸，全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年，春秋季发作频繁，自行口服“胃药”有缓解。查体：脉搏120次/min，血压70/55mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹部软，上腹部有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部叩诊鼓音，肠鸣音活跃，双下肢略有水肿。此时的治疗应选择（提示该患者接受剖腹探查、胃大部切除术（毕Ⅱ式吻合），术后第2天突发右上腹剧痛。查体：心率120次/min，血压130/70mmHg，腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。）（）A快速补液B输血、应用止血药C胃肠减压、胃管内注药、冰氯化钠溶液洗胃D准备急诊手术；全身应用抗生素治疗E抗休克治疗、观察病情变化F胃镜下局部止血治疗
考题
单选题女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素，3日后缓解。
下列各项疾病诊断，哪一种诊断可能性最大（ ）A
急性胃肠炎B
卵巢囊肿扭转C
慢性阑尾炎急性发作D
胃十二指肠溃疡穿孔E
慢性胆囊炎急性发作
考题
单选题胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是（）。A
大便潜血试验（+），黄疸进行性加重B
血管造影提示门静脉受浸润C
PTCD显示胆管下端梗阻D
血淀粉酶高于正常E
大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒
考题
单选题患儿，男，4岁。15kg，正坐在病房沙发上看电视，突遭电击，神志丧失，呼吸不规则。如何判断患儿是否发生心跳停止（）.A
立即侧血压B
立即呼喊病人看其是否清醒C
立即观察呼吸是否停止D
立即摸股动脉搏动E
立即做心电图
考题
单选题有关囊状淋巴管瘤的叙述，下列错误的是（）。A
囊状淋巴管瘤又称囊状水瘤B
多发生于颈部，但亦可发生在腋下、胸壁、腹壁及腹股沟等处C
囊腔呈多房性者较多，互不连接D
有时在囊肿中央可扪及较硬的由纤维组织形成的结节E
囊腔可逐渐由纤维组织充填
考题
单选题男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。其基础病因是（）。A
膀胱平滑肌受损B
膀胱括约肌受损C
药物副作用D
前列腺肥大E
前列腺癌
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