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单选题
患者男性,57岁,身高175cm,体重80kg,因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力,不伴恶心、呕吐,无头痛。高血压史10余年。查体:血压210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/分。意识清,说话吐词不清,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查:颅脑CT未发现出血,考虑患者为急性脑梗死,没有溶栓禁忌证。临床诊断:急性缺血性卒中;高血压3级,极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱:
①阿替普酶7.2mg,静脉注射;
②阿替普酶64.8mg,静脉滴注,持续1小时;
③拉贝洛尔10mg,持续监测血压,控制于180/100mmHg以下,可重复;
④20%甘露醇125ml,每日2~3次,静脉滴注;
⑤阿司匹林100mg,每日1次,口服,溶栓24小时后开始使用;
⑥辛伐他汀20mg,每日1次,发病后开始使用。
关于缺血性卒中的治疗,叙述错误的是()
A
首选活血化瘀治疗
B
时间就是脑细胞,应建立卒中绿色通道
C
在溶栓时间窗内如无禁忌尽早溶栓
D
如无溶栓机会选择抗血小板药
E
尽早启动他汀治疗
F
早期康复有利于功能恢复
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考题
单选题患者男性,44岁,因“左下胸受挤压,左侧第8、9、10后肋骨折,脾破裂”来诊。查体:面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。休克患者使用血管扩张药必须具备的条件是()A
纠正酸中毒B
心功能正常C
补充血容量D
先用血管收缩药E
与糖皮质激素同用
考题
单选题患者男性,60岁,因“乏力1年,加重1个月”来诊。患者1年前,曾出现乏力、心悸、头晕,活动后为著,逐渐出现食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、发热、偏食、黑便、消瘦等。实验室检查:血白细胞6.3×109/L,嗜酸粒细胞0.056,血红蛋白40g/L,血红细胞2.11×1012/L,红细胞平均体积73.0fL,红细胞平均血红蛋白含量19.0pg,红细胞平均血红蛋白质量浓度260g/L,血小板283×109/L,网织红细胞0.037,铁蛋白3.62μg/L,血清铁2.7μmol/L(正常值:7~32μmol/L)。胃镜示慢性胃炎,骨髓穿刺示缺铁性贫血,钩虫检查阳性。补铁可选择的给药途径是()A
口服B
注射C
喷雾D
口含E
肠道用F
外用
考题
单选题高效液相色谱是现代色谱科学、填料科学、电子科学等基础上发展起来的一种非常重要的分离检测技术,其分离原理、填料种类、检测能力都得到极大的提高,高效液相色谱的应用几乎包括药物研发到临床应用中的所有途径。现代色谱仪飞速发展,在控制精度、分离能力、检测能力、测定范围方面均取得长足的进步。关于现代色谱仪,叙述错误的是()A
毛细管电泳仪是一类以毛细管为分离通道、以高压直流电场为驱动力的新型液相分离技术,实际上包含电泳、色谱及其交叉内容B
多维液相色谱具有至少两个互相配合的分离体系,常用于生物基质、中药等复杂物质的分离检测C
质谱检测器具有很高的灵敏度与选择性,可采用与气相色谱质谱联用一样的接口技术(如EI源)与高效液相色谱联用D
微流及纳升色谱具有很低的流速,常用于微量样品的分析E
超高效液相色谱通常采用极小粒度的色谱填料(<2μm),并且需要更高的压力传输系统及更小的系统死体积
考题
单选题非限制级抗菌药物是指()A
经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。B
这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为非限制药物使用。C
不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;D
新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵。
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