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单选题
五个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。如果头颅CT显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是（）。
A

高热惊厥

B

中毒性痢疾

C

化脓性脑膜炎

D

结核性脑膜炎

E

隐球菌脑膜炎

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考题 多选题下列说法正确的是（）A维生素D摄入不足易发生骨质疏松B活动过少者易发生骨质疏松C成年后的体力活动是刺激骨形成的一种方式D失重易发生骨质疏松E光照减少易发生骨质疏松
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考题 多选题健康肉芽组织有下述特点（）。A苍白色、高出皮肤B鲜红色C颗粒状D表面湿润E表面污浊
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考题 多选题新生毛细血管通透性较高的原因有（）。A新生毛细血管腔小B基膜不完整C内皮细胞间隙较大D内皮细胞间隙较小E毛细血管彼此吻合形成袢状
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考题 单选题患者男，20岁，因“间断腰背部疼痛、僵硬感6个月”来诊。患者疼痛夜间加重，活动后减轻，服用醋氯芬酸疼痛明显缓解，但停药后复发。实验室检查：红细胞沉降率、C-反应蛋白正常；人类白细胞抗原-B27（+）。骶髂关节X线未见明显异常。该20岁男性患者的首选治疗药物是（）。A 非甾体消炎药B 雷公藤制剂C 环磷酰胺D 沙利度胺E 糖皮质激素
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考题 单选题可以稳定血红蛋白结构、调节血红蛋白带氧功能的是（）A 1，3－二磷酸甘油酸B 2，3－二磷酸甘油酸C 磷酸二羟丙酮D 3－磷酸甘油酸E 3－磷酸甘油醛
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考题 单选题女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10/HP。[假设信息]追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数﹥105／ml。本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是（）A 重新感染B 复发C 慢性肾盂肾炎D 慢性间质性肾炎E 急性膀胱炎
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考题 单选题女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为（）A 恶心呕吐B 反酸嗳气C 规律性上腹痛D 反复黑便E 腹泻
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考题 单选题一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞其出血不止的原因可能是（）A 急性ITPB 肝功能受损致凝血功能障碍C 并发急性再障D 并发DICE 输血过多致稀释性血小板减少
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考题 多选题类风湿关节炎常用的临床评估指标有（）。A美国风湿病学会（ACR）B疾病活动性评分28（DAS28）C简化的疾病活动指数（SDAI）D临床的疾病活动指数（CDAI）E系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）
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考题 单选题患者女性，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1小时，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180／100mmHg，心率80次／min，心电图示“左室肥厚V3－V5导联T波增高而两肢对称”，错误的处置是什么（）A 尽早开始溶栓治疗B 量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音C 超声心动检查有无主动脉夹层D 系列心电图检查E 口服β受体阻滞剂
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考题 单选题男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。若不及时处理，不会发生（）A 休克B 急性肾功能衰竭C 严重血管内溶血D 弥散性血管内凝血E 排出大量尿液呈酱油色
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考题 单选题骨性关节炎的临床表现不包括（）A 晨僵30分钟B 关节肿胀C 粘着感D 关节活动受限E 疼痛
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考题 单选题男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结，约1.5cm×2cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb1－10g／L，WBC18.5×109／L，PLT122×109／L，胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09（9%）。患者最佳治疗选择是（）A 斗篷野扩大照射B 全淋巴结照射C CHOP方案化学治疗D MOPP方案化学治疗E CHOP加局部淋巴结照射
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考题 单选题下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症（）。A 病毒性睾丸炎B 病毒性关节炎C 非化脓性腮腺炎D 病毒性心肌炎E 病毒性脑膜炎
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考题 多选题PSS的自身抗体有（）A抗SSA抗体和抗SSB抗体B抗a-fodrin抗体C抗心脂抗体DD.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCE抗核抗体
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考题 单选题主要累及皮肤的毛细血管后静脉的血管炎病（）A Wegener肉芽肿B 显微镜下多血管炎C 颞动脉炎D 变应性肉芽肿血管炎E 超敏性血管炎
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考题 单选题男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S－T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。患者入院后第2天发生急性心肌梗死，为了判断梗死面积大小，下列哪项检查最有价值（）A 疼痛程度和持续时间B 血白细胞增高的程度C Q波的宽度和深度D 血沉增快的程度E 血清CPK酶增高的程度
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考题 多选题女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查（）A泌尿系统和肾血管超声B尿红细胞排泄率C眼底检查D心电图，心脏超声E尿红细胞形态F肾动脉造影G24小时尿蛋白定量
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考题 单选题原位癌是指（）A 原发癌B 早期癌C 癌前病变D 未发生转移的癌E 未突破基底膜的癌
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考题 单选题患者女，25岁。近半年双手关节肿痛，查体见甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低，最可能的诊断是（）。A 类风湿关节炎B 血小板减少性紫癜C 系统性红斑狼疮D 肾小球肾炎E 血管炎
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考题 单选题脊柱关节病关节外表现不包括（）。A 皮下结节B 虹膜睫状体炎C 升主动脉外膜小血管周围肉芽肿形成D 肺尖纤维化E 肠炎
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考题 单选题患者，女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4－5次／d，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。最合适的治疗是（）A 黄连素B 思密达C 柳氮磺氨砒啶D 654－2E 整肠生F 氟哌酸
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考题 单选题女性，45岁。反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧，伴胸闷，整夜未能安睡，前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的（）A 沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂吸入或片剂口服B 氯化铵棕色合剂口服C 氨茶碱口服D 激素吸入E 可待因糖浆口服
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考题 单选题凝固性坏死好发于下列器官，除外（）。A 心B 肝C 脾D 肾E 脑
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考题 单选题关于白塞病的叙述不正确的是（）A 部分患者视力障碍B 少数患者因内脏受损而死亡C 呈反复发作和缓解的交替过程D 可以累及多个系统的慢性疾病E 大部分患者预后不良
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考题 单选题男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L，直接胆红素7umol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常。应诊断为（）A 不稳定血红蛋白病B G－6－PD缺乏症C β海洋性贫血D α海洋性贫血E 遗传性球形细胞增多症
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考题 单选题患者女，23岁，因“反复出现间歇性、无痛性、全程血尿2个月”来诊。既往患者被诊断为系统性红斑狼疮1年，长期规律行环磷酰胺冲击治疗，病情控制稳定。出现上述症状，诊断应首先考虑（）。A 尿路结石B 膀胱癌C 膀胱炎D 多囊肾E 慢性肾小球肾炎
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考题 单选题下列最能够体现恶性肿瘤特征的是（）。A 出现转移B 细胞增殖旺盛C 核分裂象增多D 血管丰富E 对机体的影响较大
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