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单选题
关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）
A
胃肠道黏膜水肿
B
蛋白质摄入不足
C
血浆免疫球蛋白不受影响
D
蛋白质丢失
E
蛋白质吸收不良
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考题
单选题男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）A
抗生素控制感染B
支气管舒张剂治疗C
吸入糖皮质激素D
呼吸肌锻炼E
长期家庭氧疗
考题
单选题男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为A
α受体阻滞剂B
β受体阻滞剂C
利尿剂D
钙通道拮抗剂E
血管紧张素转换酶抑制剂
考题
单选题男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是（）A
冠心病B
扩张型心肌病C
贫血性心脏病D
二尖瓣脱垂综合征E
高血压心脏病
考题
单选题男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。关于抗生素的应用，第一步应选择下列哪种为宜（）A
大剂量青霉素B
第二代头孢菌素C
氨基糖苷类抗生素D
林可霉素或克林霉素（氯林可霉素）E
第三代头孢菌素
考题
单选题男，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P2亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ，WBC（+），D-dimer（+）。最可能的诊断为（）A
急性心肌梗死B
气胸C
肺炎D
肺栓塞E
主动脉夹层
考题
单选题从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万～150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责，下列说法中正确的是（）A
应受到谴责，因为研究者违背了人体实验的知情同意原则B
不应受到谴责，因为每个人都有推动医学发展的义务C
不应受到谴责，研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展D
应受到谴责，因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作E
不应受到谴责，因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿
考题
单选题患者女性，60岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×109／L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。为进一步确认应做的检查是（）A
心包穿刺查心包积液性质B
胸部CT检查C
心导管检查D
血常规E
肿瘤标志物检测
考题
单选题关于肺炎致病菌，下列说法错误的是（）。A
医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主，主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等B
社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主，军团菌肺炎的发病率有所升高C
革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高D
常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等，其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高E
细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌
考题
单选题男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga。对患者最主要的治疗措施为（）A
降血压，营养脑细胞B
控制心率，防治心律失常C
强心利尿，减轻心脏负荷D
控制感染，改善通气E
止咳化痰
考题
单选题肋间神经痛A
胸痛为短暂的刺痛或窜痛B
胸痛为持续性刺痛或烧灼痛C
胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解D
胸痛随着呼吸而加重E
胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难
考题
单选题男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是（）A
急性心肌梗死B
胃、十二指肠穿孔C
急性化脓性胆管炎D
肝脓肿E
急性化脓性阑尾炎穿孔
考题
单选题女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。治疗疗程为（）A
1周B
1～2周C
2～3周D
7～10天E
5～7天
考题
单选题散在湿性啰音，伴有哮鸣音，呼气相延长（）A
特发性肺间质纤维化B
支气管哮喘C
支气管肺癌D
支气管扩张E
慢性支气管炎、肺气肿
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