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单选题
上尿路结石形成的因素哪一项是无关的（ ）
A
饮食结构中肉类过多
B
尿中枸橼酸增多
C
饮食结构中纤维素过少
D
长期卧床不起
E
肾小管酸中毒
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考题
单选题男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。为明确诊断还应做（）。A
尿培养B
膀胱镜检查C
CTD
KUB+IVPE
尿流率检查
考题
多选题患者女性，38岁，反复出现活动后肉眼血尿3年，每经对症处理可以缓解，近3个月来发作频繁，腹部泌尿系统平片（KUB）检查，发现左肾盂有不规则的“铸形”结石，约5.0cm×2.5cm。尿常规检测，镜下可见较多白细胞。
该结石常对患者造成的损害有（）A损伤肾盂，造成出血B造成严重感染而影响肾脏功能C结石长期存在可致癌变D肾盂的感染可能会波及至肾周E往往会发生严重肾积水，损害肾功能F不及时治疗往往会引发急性肾绞痛G形成肾乳头多发小结石，影响肾脏的排泄功能H常常会出现急性完全性上尿路梗阻，严重影响肾功能
考题
单选题女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后尿失禁症状未解除，出现明显尿急。患者由此精神极度紧张。尿常规检查正常。检查残余尿量为225ml。根据患者情况，宜采取的治疗方法是（）A
自我间歇导尿法B
耻骨上膀胱穿刺引流C
手术拆除吊带D
心理治疗E
口服抗胆碱能药物
考题
单选题患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内，未发现明显淋巴结和远处转移，患者一般情况好，对侧肾功能正常，首选的治疗方式是（）A
根治性肾、输尿管全长切除术B
根治性肾切除术C
肾动脉栓塞术D
放疗E
化疗
考题
单选题男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如无尿外渗，治疗宜采取（）A
耻骨上膀胱造瘘术B
耻骨上膀胱穿刺C
留置导尿管D
会阴血肿清除+尿道断端吻合术E
尿道会师术
考题
单选题男，23岁，KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出，第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。
最可能的诊断是（ ）A
血块梗阻B
肾挫伤C
双侧输尿管碎石梗阻D
急性肾小管坏死E
急性肾盂肾炎
考题
单选题患者男性，53岁，因“右侧肾盂癌根治术后3年，血尿1周”就诊。患者于3年前，因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术，术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血（+++）。尿脱落细胞检查：可见核异形性细胞。B超检查：右肾缺如，左肾、输尿管未见异常，膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查：膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌（G3）。
该患者下一步的治疗方案应首选（）【提示】该患者选择了TURBt，术后病理检查：提示膀胱移行细胞癌，肌层组织未见肿瘤侵犯（pT1G3）。患者术后于门诊随访及行卡介苗（BCG）膀胱内灌注。术后3个月，患者门诊复诊，行膀胱镜检查：发现膀胱左侧壁呈地毯样隆起，拟诊肿瘤复发。活检：提示膀胱移行细胞癌（G3）。A
膀胱灌注化疗B
继续BCG膀胱内灌注C
全身化疗D
放疗E
根治性膀胱切除+尿流改道F
TURBtG
经髂动脉栓塞化疗
考题
单选题隐血试验的方法正确的是（）A
免疫法Hb浓度过高也不受影响B
免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理C
化学法不受食物因素影响D
免疫学方法三天前应禁食肉类食物E
愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g／g大便
考题
多选题患者男性，49岁，昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后，骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛，但可忍受。到家后，患者觉腹胀，小便排除困难，用力腹压辅助排尿约20ml，排尿末段带血。患者未予重视，睡至次日上午9时，觉腹胀难忍，以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验，出量远大于入量。
外科手术探查时可能发现（）A腹腔大量绿色积液B膀胱挛缩C膀胱壁血肿D腹腔内有较多血性积液及少量血凝块E膀胱壁破口F尿道断裂
考题
单选题患者女，45岁，因“间歇性无痛肉眼血尿，伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜：未见膀胱内肿瘤，左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，应随即进行的检查是（）A
输尿管CTB
输尿管镜C
左输尿管插管逆行造影D
左肾穿刺顺行造影E
输尿管B型超声
考题
单选题关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）A
电轴右偏以+120°有较肯定的诊断价值B
肢导联QRS波群低电压倾向C
心电轴右偏+90°～180°D
QRS时限0.12sE
RⅢ波RⅡ波
考题
单选题患者女性，31岁，因“面圆红、痤疮、体重增加4年，声音变粗、多毛3年，停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮，多食、体重增加15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育，一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体：血压160／110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面圆红，面部多发痤疮；肥胖，以躯干为主，四肢变细，下腹可见少许淡紫色条纹；四肢毳毛粗黑，阴毛浓密，阴蒂肥大。
患者下一步首选的合理治疗方法是（）A
腹腔镜根治性左肾上腺肿瘤切除术B
开放根治性左肾上腺肿瘤切除术C
放射治疗D
化疗E
靶向药物治疗F
131I核素治疗
考题
单选题患者男性，30岁，主因"肾移植术后1个月，发热2天"就诊。患者1个月前行同种异体肾移植手术，术后肾功能恢复良好，血肌酐水平降至正常，尿量正常，体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热，体温最高38.7℃，发热时伴有全身乏力肌肉酸痛，伴有恶心呕吐，伴有腹胀腹痛，伴有尿量减少，伴有移植肾区胀痛，血压无明显变化，无胸闷憋气，无咳嗽咳痰，无尿频尿急尿痛，无明显颜面四肢水肿，无肉眼血尿，无皮肤红肿热痛。既往史：糖尿病病史，血糖控制良好。查体：体温38.5℃，血压145/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神清。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率86次／分，律齐，未闻及杂音。右髂窝移植肾大小约12cm×6cm，质硬，触痛（+），肾周未及异常包块。该患者的诊断是（）。【提示】进一步检查，环孢素A谷浓度：125μg/L。群体反应性抗体（PRA）：Ⅰ类Ⅱ类均阴性。病毒九项：均阴性。抗结核抗体：阴性。传染病相关检查：未见异常。移植肾穿刺活检病理：移植肾间质淋巴细胞浸润（受累肾实质25%），伴有重度肾小管炎病灶（10个单核细胞／小管横切面），C4d染色阴性。A
慢性排斥反应B
急性排斥反应C
糖尿病肾病D
移植肾肾病复发E
环孢素中毒F
局灶性节段性肾小球硬化症G
病毒感染H
移植肾动脉栓塞
考题
单选题对尿失禁患者的初步评估，不包括下列哪一项（）A
尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度B
既往是否有外伤、外科或药物治疗史，以及这些治疗的成功程度C
尿失禁是否与服药和外科治疗有关D
是否存在盆底肌松弛及相关改变E
尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗
考题
多选题患者男性，46岁，因血脂高，给予静脉滴注藻酸双酯钠3天，滴注开始24小时后出现非性刺激下的阴茎勃起，持续48小时而不能转入疲软状态，伴阴茎局部剧烈疼痛。需要对患者采取哪些治疗方法。（）A观察病情B急诊治疗C阴茎海绵体内注射新福林稀释液D阴茎海绵体穿刺清除积血，生理盐水灌洗E阴茎海绵体-尿道海绵体分流术
考题
单选题E花结形成试验中，T细胞数量增高的是（）A
某些病毒感染B
恶性肿瘤C
淋巴增殖性疾病D
SLE活动期E
多发性神经炎
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