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单选题
急性特发性血小板减少性紫癜致死的主要原因是（）
A
发热
B
贫血
C
颅内出血
D
失血性休克
E
感染
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考题
多选题患者男性，45岁。头晕．乏力，面色苍白，皮肤出血点。血象：WB2．0×109 /L，Hb80g/L，Plt30×109 /L；骨髓：增生低下，巨核细胞．粒系及红系增生均低下。诊断为“再生障碍性贫血”。再生障碍性贫血的可能病因有（）A微小病毒B19B氯霉素CX射线D肝炎病毒E苯
考题
单选题淋巴瘤患者，两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部检查未见异常，骨髓象正常，无发热、盗汗及体重减轻。此患者临床分期为（）A
Ⅱ期A组B
Ⅳ期A组C
Ⅲ期A组D
Ⅱ期B组E
Ⅰ期A组
考题
单选题贫血患者化验结果为：红细胞自溶血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正，红细胞渗透脆性实验正常，在37℃孵育24小时后，脆性增加，诊断（）A
遗传性球形红细胞增多症B
葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症C
丙酮酸激酶缺乏症D
自身免疫性溶血性贫血E
地中海性贫血
考题
多选题下列关于淋巴结的叙述哪些项不正确（）A淋巴结是一种周围性淋巴结B淋巴结的实质由淋巴组织和淋巴窦构成C滤泡中央是T淋巴细胞增殖部分，称为生发中心D髓质主要由髓索和淋巴索构成E以上均不正确
考题
单选题患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC://2.0×109／L，Hb50g／L，WBC7.6×109／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10ug／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。假设此病人查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，其需铁剂总量约为（）A
1000mgB
1650mgC
1800mgD
2000mgE
2500mg
考题
单选题女性，30岁，乏力、活动后心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白，心率110次／分，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g／L，平均红细胞血红蛋白浓度0．25g／dl，平均红细胞体积为70m3。血清铁6．2μmol／dl，血清转铁蛋白饱和度10％，总铁结合力3690／μmol／L。最可能的诊断是（）A
再生障碍性贫血B
溶血性贫血C
巨幼红细胞性贫血D
缺铁性贫血E
海洋性贫血
考题
单选题男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB40g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：幼稚细胞增多，过氧化物酶染色强阳性，非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是（）A
M2型B
M3型C
M4型D
M1型E
M7型
考题
单选题女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1。
关于预后，描述准确的是（）A
不积极治疗多于6～12个月内死亡B
较好，生存期长C
一般治疗即可缓解D
骨髓病态造血可转变为白血病E
有染色体异常者预后不良
考题
单选题女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验（+）。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）A
急性白血病B
脾功能亢进C
特发性血小板减少性紫癜D
Evans综合征E
血栓性血小板减少性紫癜
考题
单选题男性，20岁，云南籍，因发热自服复方磺胺异恶唑，3天后腰痛，黄疸，血红蛋白降至50g/L，网织红细胞15%，红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大（）A
海洋性贫血B
G-6-PD缺乏症C
骨髓病性贫血D
遗传性球形红细胞增多症E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
单选题患者，女性，30岁，四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝脾未及，血红蛋白100g／L，白细胞总数5×109／L，血小板60×109／L，骨髓：粒，红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断（）A
再生障碍性贫血B
脾功能亢进C
阵发性睡眠性血红蛋白尿D
原发性血小板减少性紫癜E
白细胞不增多性急性白血病
考题
单选题男性，18岁。全腹痛2天，解黑便1次，次日双下肢伸面出现密集针尖大小出血点，略高出皮面，轻度瘙痒感。化验：Hb130g／L，WBC9.8×109／L，PLT108×109／L，1周后尿液检查：蛋白尿（＋＋），尿RBC5－10／HP。最可能诊断是（）A
过敏性紫癜B
单纯性紫癜C
慢性肾炎急性发作D
消化性溃疡E
血小板无力症
考题
单选题男性，25岁，发热，右颈部淋巴结肿大，活检为混合细胞型淋巴瘤，肝脏肋下3cm，脾大肋下5cm，骨髓涂片有10％的R-S细胞。该病临床分期为（）A
ⅡBB
ⅣBC
ⅠAD
ⅡAE
ⅢA
考题
单选题男性，16岁。自幼常有鼻出血，外伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3min，凝血时间15min，APTT试验为62s（正常对照为38s）。在考虑病因时除哪项外，余均有可能（）A
因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少B
凝血酶原严重减少C
纤维蛋白原严重减少D
Ⅶ因子减少E
因子Ⅹ、Ⅻ含量减少
考题
单选题患者男，67岁，因“乏力，皮肤、巩膜黄染10天”来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，睑结膜苍白，未见皮肤出血点及淤斑，颈部可触及淋巴结，约2cm×3cm，质韧，活动，无触痛。胸骨无压痛，肝、脾肋下未及。血常规：血红蛋白75g/L，红细胞2.52×1012/L，白细胞60×109/L，血小板145×190/L，网织红细胞0.21，白细胞分类：中性杆状核细胞0.03，中性分叶核细胞0.21，淋巴细胞0.73，单核细胞0.03。肝功能：总胆红素56mmol/L，直接胆红素15.3mmol/L，乳酸脱氢酶650U/L，丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶大致正常。抗人球蛋白试验（Coomb＇s试验）阳性。骨髓涂片分类：增生明显活跃，粒细胞0.12，幼红细胞0.35，红系增生，以中幼及晚幼红细胞为主，形态大致正常；淋系比例增高，幼淋细胞0.05，以成熟小淋巴细胞为主，胞质量少，核染色质浓缩，未见核仁。免疫分型：淋巴细胞0.74，表达CD19，CD5，CD23，弱表达λ轻链（62.4%），κ轻链（3.6%），CD20，CD22；不表达CD10，FMC7。CD380.8%，ZAP705.3%。染色体核型46，xy［20］。荧光原位杂交（FISH）检查：del（13q14）阳性（28.0%），无IgH易位、del（17p13）、del（11q22）、del（6q23）和+12异常。目前首选的治疗为（）A
氟达拉滨+环磷酰胺±利妥昔单抗B
苯丁酸氮芥+泼尼松C
泼尼松D
环磷酰胺+长春新碱+泼尼松（COP方案）±利妥昔单抗E
氟达拉滨
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