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单选题
患者，女，54岁，因反复间断反酸、烧心2年就诊。既往史：无特殊病史。体格检查：生命体征平稳，体型肥胖，腹部查体无异常体征。上消化道内镜结果提示食管溃烂伴食管裂孔疝形成。远段食管病理检查提示食管黏膜慢性炎症、未见嗜酸性粒细胞浸润。诊断结果：胃食管反流病。胃食管反流病的主要发病机制不包括（ ）
A
夜间胃酸分泌过多
B
下食管括约肌压力降低
C
异常的下食管括妁肌一过性松弛
D
胃排空异常
E
食管清除能力下降
参考答案
参考解析
解析：
更多 “单选题患者，女，54岁，因反复间断反酸、烧心2年就诊。既往史：无特殊病史。体格检查：生命体征平稳，体型肥胖，腹部查体无异常体征。上消化道内镜结果提示食管溃烂伴食管裂孔疝形成。远段食管病理检查提示食管黏膜慢性炎症、未见嗜酸性粒细胞浸润。诊断结果：胃食管反流病。胃食管反流病的主要发病机制不包括（ ）A 夜间胃酸分泌过多B 下食管括约肌压力降低C 异常的下食管括妁肌一过性松弛D 胃排空异常E 食管清除能力下降” 相关考题
考题
周先生，32岁。左腰部被撞击后1h，因左腰痛、尿色红来院就诊。体格检查：生命体征平稳，神志清楚，心肺正常，腹平软无压痛，左腰稍肿伴明显压痛。初步诊断为“肾部分裂伤”目前的护理措施中，哪项不需要A、观察生命体征、腹部和尿液情况B、补液和止血C、绝对卧床休息D、心理护理E、碱化尿液并尽早使用利尿剂
考题
患者男，28岁。无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml。既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳。上腹部轻压痛。Hb100g/L。最有助于诊断的急诊检查方法是A.腹部B超B.选择性腹腔动脉造影C.上消化道气钡双重造影D.纤维胃镜E.腹部CT
考题
女性，45岁，半年来烧心，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常，心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A．食管吞钡X线检查B．反复便常规+隐血检查C．24h食管pH监测D．肿瘤标志物E．食管黏膜脱落细胞学检查
考题
女性患者，45岁，半年来烧心、反酸、胸骨后不适感，查体无阳性体征，内镜检查未见异常，心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A．食管吞钡X线检查B．反复便常规+隐血检查C．24h食管pH监测D．肿瘤标志物E．食管黏膜脱落细胞学检查
考题
（共用题干）患者女，54岁，因发热、尿痛、尿频1周就诊，查体：体温37.5℃，血压110/70mmHg，无其他异常体征，即往无疾病史。
下列检查必要的是（ ）。A.尿培养
B.骨髓培养
C.痰培养
D.血培养
E.粪便培养
考题
（共用题干）患者女，54岁。因发热，尿频，尿痛1周就诊。查体：体温37.5℃，血压110/70mmHg，无其他异常体征。既往无疾病史。
假如七叶苷阳性，最应该做的检测是（ ）。A.氧化酶
B.阿拉伯糖分解试验
C.棉子糖分解试验
D.6.5%NaCl生长试验
E.葡萄糖发酵试验
考题
（共用题干）患者女，54岁。因发热，尿频，尿痛1周就诊。查体：体温37.5℃，血压110/70mmHg，无其他异常体征。既往无疾病史。
下列检查必要的是（ ）。A.尿培养
B.骨髓培养
C.痰培养
D.血培养
E.粪便培养
考题
（共用题干）患者女，54岁。因发热，尿频，尿痛1周就诊。查体：体温37.5℃，血压110/70mmHg，无其他异常体征。既往无疾病史。
假如两天后尿培养出一株触酶阴性，不溶血的革兰阳性球菌，菌落计数大于105CFU/ml。最应该做的检查是（ ）。A.氧化酶
B.凝固酶
C.七叶苷
D.CAMP试验
E.杆菌肽
考题
患者李某，女，45岁，自觉无诱因出现心悸，护理评估内容正确的是：（）A、心悸发作诱因、伴随症状B、用药史、既往病史C、生命体征、意识状况D、血红蛋白、血糖、心电图E、甲状腺功能、电解质水平
考题
患者男，42岁，因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳，消瘦貌，心、肺阴性。最不可能的诊断是（）A、GERDB、贲门失弛缓C、食管源性功能性胸痛D、弥漫性食管痉挛E、食管癌
考题
患者男，42岁，因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳，消瘦貌，心、肺阴性。患者不可能采用的治疗是（）A、硝酸甘油B、硝苯地平C、埃索美拉唑D、肠溶阿司匹林E、扩张
考题
患者女，48岁，近1年反复出现中上腹疼痛，伴反酸、嗳气，疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛，余无特殊。为明确诊断患者最需要进行的检查项目为（）A、腹部B型超声B、胃镜+快速尿素酶试验C、血常规+粪隐血D、全消化道钡餐E、腹部X线平片
考题
男性，28岁。无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml。既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳。上腹部轻压痛。血红蛋白10g/dl。最有助于诊断的急诊检查方法为（）A、腹部B超B、血管造影C、上消化道造影D、胃镜E、腹部CT
考题
男性，62岁。上腹闷痛不适，伴食欲减退2月余，既往无胃病史。查体：消瘦，贫血貌，腹部无阳性体征，余无特殊。OB（+），HB92g/L，首先应考虑（）。A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胃炎D、慢性胆囊炎E、胃癌
考题
单选题患者，女，54岁，因反复间断反酸、烧心2年就诊。既往史：无特殊病史。体格检查：生命体征平稳，体型肥胖，腹部查体无异常体征。上消化道内镜结果提示食管溃烂伴食管裂孔疝形成。远段食管病理检查提示食管黏膜慢性炎症、未见嗜酸性粒细胞浸润。诊断结果：胃食管反流病。胃食管反流病的治疗措施不包括（ ）A
应用促胃肠动力药B
抗酸治疗C
高脂肪饮食D
控制体重E
避免饮用咖啡和浓茶
考题
单选题男性，28岁。无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml。既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳。上腹部轻压痛。血红蛋白10g／dl。最有助于诊断的急诊检查方法是（）.A
腹部B超B
血管造影C
上消化道造影D
纤维胃镜E
腹部CT
考题
单选题患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。有助于确诊的检查是（）。A
B超B
立位腹部Ｘ线平片C
肛门指诊D
Ｘ线钡剂造影E
低压灌肠
考题
单选题患者男，42岁，因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳，消瘦貌，心、肺阴性。下列检查首选（）A
食管测压B
动态pH监测C
平板运动试验D
胃镜E
超声内镜
考题
单选题男性，62岁。上腹闷痛不适，伴食欲减退2月余，既往无胃病史。查体：消瘦，贫血貌，腹部无阳性体征，余无特殊。OB（+），HB92g/L，首先应考虑（）A
胃溃疡B
十二指肠溃疡C
慢性胃炎D
慢性胆囊炎E
胃癌
考题
多选题患者李某，女，45岁，自觉无诱因出现心悸，护理评估内容正确的是：（）A心悸发作诱因、伴随症状B用药史、既往病史C生命体征、意识状况D血红蛋白、血糖、心电图E甲状腺功能、电解质水平
考题
单选题患者女，48岁，近1年反复出现中上腹疼痛，伴反酸、嗳气，疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛，余无特殊。为明确诊断患者最需要进行的检查项目为（）A
腹部B型超声B
胃镜+快速尿素酶试验C
血常规+粪隐血D
全消化道钡餐E
腹部X线平片
考题
单选题患者，女，54岁，因反复间断反酸、烧心2年就诊。既往史：无特殊病史。体格检查：生命体征平稳，体型肥胖，腹部查体无异常体征。上消化道内镜结果提示食管溃烂伴食管裂孔疝形成。远段食管病理检查提示食管黏膜慢性炎症、未见嗜酸性粒细胞浸润。诊断结果：胃食管反流病。下列有关胃食管反流病用药注意事项的说法，错误的是（ ）A
长期服用抑酸剂，会引起骨质疏松和脆性骨折B
多潘立酮可能引起心脏相关风险，建议限制使用C
慢性咽炎患者要充分考虑长期抑酸剂治疗所导致的不良反应D
Hp感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效有很大影响E
长期服用抑酸药物可能增加胃体萎缩发生的风险，严重者可导致胃癌
考题
单选题患者男，42岁，因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳，消瘦貌，心、肺阴性。患者不可能采用的治疗是（）A
硝酸甘油B
硝苯地平C
埃索美拉唑D
肠溶阿司匹林E
扩张
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