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单选题
患者女性，22岁，进食后2小时，因右侧卵巢囊肿蒂扭转，拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年，入手术室血压125/65mmHg，脉搏125次/分。 麻醉前用药最佳组合是（）
A
丙泊酚、阿托品
B
哌替啶、阿托品
C
丙泊酚、东莨菪碱
D
哌替啶、东莨菪碱
E
咪达唑仑、东莨菪碱
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考题
单选题患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术，麻醉方法最好选择（）A
腰麻B
硬膜外麻醉C
腰硬联合阻滞D
局麻E
全身麻醉
考题
单选题26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查是（）A
B型超声盆腔检查B
宫腔镜检查C
腹腔镜检查D
血HCG测定E
孕酮测定
考题
多选题患者女性，38岁，G2P1，发现子宫肌瘤5年，现月经周期正常，但经量稍多。如选用左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐），随访过程中可能出现的情况为（）A闭经B子宫不规则出血C体重增加D恶心、呕吐EIUD下移FIUD脱落
考题
单选题女性，30岁，10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多，脓性。查体：子宫颈口充血、红肿，表面有黄色黏液脓性分泌物。最终确诊感染局限于宫颈，以下治疗正确的是（）A
头孢曲松500mg，1次/日，肌注，连续10天B
大观霉素2g，1次/日，肌注，连续10天C
头孢曲松500mg，1次/日，肌注D
头孢曲松钠250mg，单次肌注E
多西环素200mg，2次/日，连续3天
考题
单选题女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。此时最有意义的辅助检查方法为（）A
腹腔镜检查B
B型超声检查C
诊断性刮宫D
宫腔镜检查E
膀胱镜
考题
单选题女性，33岁，2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡，无痛痒，未治疗。近2天出现流感样表现，自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体：全身多发皮疹，多形性，口腔内有黏膜斑，全身浅表淋巴结肿大。实验室检查RPR阳性，TPHA阳性。则治疗叙述正确的是（）A
红霉素为首选用药B
症状消失即可停药，无需随访C
治疗效果与治疗时机无相关性D
治疗间可进行性生活E
性伴侣需同时检查及治疗
考题
单选题患者，女性，46岁，闭经2月余，阴道淋漓出血20天，伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律，既往无肿瘤家族病史。查体：Bp145/90mmHg，HR98次/分。妇科检查：阴道内可见少量鲜血，宫颈光滑，子宫增大如孕3月大小，轻压痛，双附件区触诊不清。若该患者考虑为葡萄胎，下一步的处理包括（ ）A
手术切除子宫B
直接化疗C
行清宫术D
子宫动脉栓塞介入止血E
手术切除双侧附件区囊肿F
放射治疗
考题
单选题女，35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。 下列最有助于协助诊断本病的检查为（）A
B型超声B
抗卵巢抗体C
宫颈液基细胞学检查D
肿瘤标记物E
阴道后穹隆穿刺术
考题
多选题女性，36岁，半年前曾行输卵管绝育术，具体术式不详，近三月逐渐出现腹痛，腰骶部疼痛，甚至性交痛，伴白带增多，偶有低热。经盆腔静脉造影检查后诊断为盆腔静脉淤血综合征，现正确的处理有（）A开腹行输卵管复通术B选用活血化瘀的中药C口服安宫黄体酮D口服芬必得E避免长期站立F开腹行输卵管及系膜内怒张静脉剔除术
考题
多选题患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。
应实施的急救措施包括（）A立即剖宫产术结束妊娠B立即手术切除子宫C请内科会诊治疗心肺疾病D取半坐位，加压给氧，必要时气管切开E开放静脉，静脉注射缩宫素F抗过敏、抗休克治疗G防止肾衰竭H防止凝血功能障碍
考题
多选题患者，女性，46岁，闭经2月余，阴道淋漓出血20天，伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律，既往无肿瘤家族病史。查体：Bp145/90mmHg，HR98次/分。妇科检查：阴道内可见少量鲜血，宫颈光滑，子宫增大如孕3月大小，轻压痛，双附件区触诊不清。下一步应作的相关检查包括（）A刮宫B尿或血HCG水平C妇科B型超声D宫颈活检E血常规F分段诊刮
考题
单选题29岁女性，7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩，1年前有一次宫外孕手术史，经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。关于复方长效口服避孕药，下列各项正确的是（）A
复方长效口服避孕药是由炔雌醇和人工合成的长效孕激素组成的B
复方长效口服避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而抑制排卵C
与复方短效口服避孕药相比，具有服用方便、不良反应发生率低的优点D
长效口服避孕药服用一次可避孕3个月E
长效口服避孕药出现经量减少者需立即停止服用，改用其他避孕方法
考题
多选题女性，33岁，已有一女，现长期偏头痛，计划长期避孕，前来计划生育门诊咨询。可以使用但需要随访的避孕方法为（）ATCu220B去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）C去氧孕烯炔雌醇片（美欣乐）D甲孕酮E皮埋FTCu380
考题
单选题患儿1岁零7个月，因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母，不能独坐，常抽搐发作，表情呆滞，皮肤白皙，头发黄褐色，尿有鼠臭味。若该患儿父母表型正常，则他们再生育子女患此病的风险是（）A
1/2B
1/3C
2/3D
1/4E
3/4
考题
单选题26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查是（）A
B型超声盆腔检查B
宫腔镜检查C
腹腔镜检查D
血HCG测定E
孕酮测定
考题
单选题患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。检查提示尿HCG（+），B型超声显示子宫增大，后壁绒毛，顶臀径：4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠，可以采用的方法为（ ）A
米非司酮米索前列醇药物流产B
负压吸宫术C
水囊引产D
钳刮术E
依沙吖啶羊膜腔内注射引产F
缩宫素静脉滴注
考题
多选题女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。该手术的术中注意事项有哪些（）A在放器过程中，避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触B遇宫颈较紧时，须扩张宫颈口，不能勉强放置C操作轻柔，以防止心脑综合征等不良反应D对有高危因素的妇女放器更宜小心，以防子宫损伤E放置时如感到节育器未放至宫腔底部时，应取出节育器，待下次月经后重新放置F手术过程中，如遇多量出血、器械落空感、宫腔深度异常等，应立即停止操作，进一步检查原因，采取相应措施
考题
单选题患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3：00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3：20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。 应采取的措施（）A
按摩子宫，促子宫收缩药促进子宫收缩B
徒手剥离胎盘C
检查胎盘胎膜完整性D
检查软产道，确切止血E
给予促凝血药
考题
单选题女性，30岁，10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多，脓性。查体：子宫颈口充血、红肿，表面有黄色黏液脓性分泌物。 镜下见到革兰阴性双球菌，若其治疗不及时，短期内并发症可为（）A
盆腔炎性疾病B
阴道炎C
尿道炎D
异位妊娠E
不育
考题
单选题男，76岁，排尿困难伴尿频3年，指肛检查前列腺右侧叶质硬，可触及结节。血PSA26ng/ml。为明确诊断，最可靠的方法是（）A
经直肠超声检查B
盆腔核磁检查C
血清碱性磷酸酶测定D
前列腺穿刺活检E
ECT检查F
膀胱镜检查
考题
多选题患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎术，术中术后的注意事项有（）A切开子宫壁前，用纱布保护腹壁切口B切开宫腔后应立即娩出胎儿，无需将羊水吸净C为防止术后出血，缝合时一定要穿透黏膜层D胎盘取出时注意不要触及腹壁切口E关闭腹腔前检查有无血肿形成F术后无需扩张宫颈
考题
多选题男，35岁，输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛，性生活后加重，无发热。查体：附睾肿大，明显压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。为预防该并发症，下述措施正确的是（）A输精管结扎部位不宜离附睾太近B游离输精管时，应与提出的输精管平行纵向分离C严格无菌操作，避免术后感染发生D手术操作应避开阴囊壁上的血管E术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织，以免影响血管、神经供应F选用1号丝线结扎，松紧适度G术后避免过早参加体力劳动
考题
多选题男，25岁，突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体：体温39℃，耻骨上触及膨隆的膀胱，直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。该患者可能的诊断是（）A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C急性前列腺炎D急性尿道炎E急性精囊炎F急性精索炎
考题
单选题初产妇，27岁，妊娠33周，重度子痫前期，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌，血压60/40mmHg，阴道少量流血，宫口未开。 本例最可能的诊断为（）A
前置胎盘，失血性休克B
胎盘早剥，失血性休克C
先兆早产D
胎死宫内，DICE
胎盘早剥，胎死宫内，失血性休克
考题
多选题患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎"，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G2P1，4年前阴道分娩。体检T36℃，P72次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT25U/L，HBsAg（+），抗-HBe（+），B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。引产放置水囊后处理正确的是（）A应观察宫缩时间强度及阴道出血情况B有先兆子宫破裂的征象，应立即取出水囊C若24小时后仍无宫缩应再保留水囊24小时D取出水囊后，根据子宫收缩情况可酌情加用缩宫素E加用缩宫素时，应有专人严密观察，以防子宫破裂F首次放置水囊失败后无异常情况立即改用其他方法终止妊娠
考题
单选题女，63岁，绝经13年，发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查：（患者平卧向下屏气状态下）示：老年经产型外阴，宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外，咳嗽时尿液不自主溢出，手术中还应该进行（）A
输尿管插管B
尿道悬吊术C
阴道前壁修补术D
阴道前壁修补术+尿道悬吊术E
膀胱部分切除术
考题
多选题女性，32岁，已有一子，计划长期避孕，现患高血压疾病，血压波动140～150/90～95mmHg，前来计划生育门诊咨询。一年后该女血压波动150～159/95～99mmHg之间，适宜采用的避孕方法为（）ATCu220BTCu380C左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐）D安全期避孕法E皮埋F口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）
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