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单选题
患者女，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为，被诊断为精神分裂症。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平300mg/d治疗2周无效，目前接受利培酮2mg/d治疗1周，幻听与冲动仍未控制。从患者病史中考虑，患者目前符合（）
A
难治性精神分裂症
B
精神分裂症急性期
C
精神分裂症稳定期
D
心因性疾病
E
抑郁障碍伴发精神病性特征
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考题
单选题患者女，42岁，已婚，职员，月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感，胸闷、心悸、心慌、出汗，手脚发冷、发麻，昏倒感、频死感、失控感，急诊2次。心电图为窦性心动过速，24h心电图监测无异常，血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作，不敢独自在家，不敢出门，听见电话铃声和响声害怕。鉴别诊断需要进一步检查的内容是（）A
颅脑影像学检查B
脑电图检查C
脑血流图检测D
甲状腺功能检查E
B型超声检查
考题
多选题关于思维迟缓和思维贫乏的说法，正确的是（ ）A思维迟缓常见于躁狂症B思维贫乏常见于抑郁症C思维迟缓是联想的抑制，联想速度减慢、数量减少D思维贫乏是指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍E思维迟缓及思维贫乏的患者均可出现言语动作的减少
考题
单选题患者女，76岁，出现远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单的家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，饮食不知饥饱，外出后找不到家门。有行为幼稚、不知羞耻等异常表现。该老龄患者如果是血管性痴呆会存在的因素有（）A
颅内动脉硬化的血栓形成B
颅内动脉破裂出血C
颅外动脉的栓子D
颅外肿瘤转移栓子E
颅内肿瘤
考题
单选题某首次发作精神分裂症患者，服用利培酮治疗后症状缓解，自知力部分恢复。家属询问继续服药的时间；下列哪项答复合适（）A
不少于1年B
不少于2年C
不少于3年D
不少于5年E
长期治疗
考题
单选题女，26岁。近1个月来多次出现发作性胸闷、心慌、大汗和呼吸困难，不时觉四肢麻木，伴濒死感，每次持续几分钟至数十分钟后才能缓解。既往无特殊病史。心电图、超声心动图、活动平板等检查未见异常。此患者最可能的诊断是（）A
广泛性焦虑障碍B
广场恐惧症C
惊恐发作D
社交焦虑障碍E
冠心病
考题
单选题关于注意缺陷与多动障碍的治疗药物托莫西汀，下面说法不正确的是（）A
疗效与哌甲酯相当B
不良反应较少C
体重不足70kg的患儿初始剂量为每日10mgD
可用于成人ADHD的治疗E
儿童的常用剂量为25～40mg／d
考题
单选题患者女，21岁，大三学生，近1年来睡眠差，白天感头胀、疲倦，注意力不集中，听课时脑子总想别的事情，容易紧张，急躁，易发脾气，事后后悔，学习成绩下降。治疗上不包括（）A
体育锻炼B
心理治疗C
抗精神病药物D
抗抑郁药E
抗焦虑药
考题
单选题患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。给予患者氯氮平400mg／d合并利培酮4mg／d，患者出现坐立不安、反复找大夫要求用药，此时氯氮平浓度400ng／ml，心率120次／分，应考虑为（）A
病情加重B
作态行为C
药源性不良反应D
心因性反应E
合并认知症状
考题
单选题患者女，19岁，学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。该患者不存在的症状（）A
评论性幻听B
被害妄想C
精神运动性兴奋D
夸大观念E
情感不协调
考题
单选题病后导致主观感觉异常增多的心理因素是（ ）A
病人耐受性减退B
主观异常刺激强度过大C
主观感觉异常刺激增多D
病人心理活动过多转向自身E
主观感觉异常刺激过强
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