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问答题
简述儿童分离性焦虑障碍的临床表现
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考题
单选题以疾病或异常行为形成的理论模型为基础的，其治疗的最基本的假设是：人在某种条件下经常出现的行为反应即习惯，是通过学习的过程获得的。人的适应性正常行为和习惯是学习来的，而非适应性异常行为和习惯也是通过学习获得的，既然不良的行为习惯是在一定条件下“学习”来的，那么在另一条件下通过“去学习”就可将其改变或消除。
下列不属于这一理论的治疗方法是（ ）A
系统脱敏疗法B
满灌疗法C
厌恶疗法D
标记奖励疗法E
自由联想
考题
单选题患者男，4岁。以“自幼孤独不合群，言语极少”而就诊。1岁以前生长发育正常。1岁8个月时家人发现患儿不合群，不与邻家小朋友一起玩。在家中一直由爷爷、奶奶带领，平时多数时间内一个人玩，很少与奶奶一起玩，家人与他讲话时则面向一侧，不正视讲话人。言语极少，往往以动作代替言语，需要什么东西时则拉着家人的手到放该东西的地方，拿到东西后便独自去玩，如果得不到东西则大哭大闹。对电视中的广告内容特别感兴趣，一旦听到任何广告，即放下手中的玩具而来看广告。曾进幼儿园1个月，入园与妈妈分开时无任何情绪反应。在园中自己玩，或站于一处，不与小朋友一起游戏。老师讲故事时也不听，自己干自己的事。擅自在教室里走来走去，影响别人，而遭到老师拒收。在某医院查颅脑CT及MRI均正常，服用健脑药物效果不佳。患儿最可能的诊断是（）A
儿童孤独症B
精神发育迟滞C
语言发育迟滞D
听力障碍E
正常儿童
考题
单选题某病人，女，36岁。一个月前因乳腺癌进行手术。术后一般情况良好，但近一周来该病人情绪低落，常常独自流泪，对自己的生存非常悲观，各种兴趣下降，睡眠浅，易早醒，甚至出现轻生的念头：
对于长期这种情绪反应所造成的后果，以下哪项是错误的（ ）A
使病人的免疫力下降B
增加原有疾病治疗的难度C
增加引发新疾病的可能性D
增加病人所能获得的社会支持E
妨碍病人与医务人员的合作
考题
单选题患者女，45岁，高三教师，自述由于临近高考工作压力剧增，加之与婆婆相处不合，常常感到坐立不安，心慌气急，情绪不稳，有时无故对丈夫发脾气，担心自己的身体出现问题，担心孩子在外会出事，因而时刻提心吊胆，近1个月以来，这种体验明显加重，几乎通宵无法入睡，情绪低落，感到自己对家人造成了严重的影响。查体发现双侧甲状腺轻度肿大，上肢轻微震颤，精神检查未发现精神病性症状，心电图（提示：窦性心动过速。）为进一步确诊，下列检查最为重要的是（）A
脑CT或MRIB
脑电图C
MMPI、PANSS等量表评估D
24h动态心电图E
甲状腺功能
考题
单选题30岁女性，出纳。2个月前因丢失巨款而被公安机关传讯，恐慌中又被单位批评和丈夫责骂，渐渐情绪低落，多次自杀。住院治疗后情绪好转，但完全否认失款之事，称半年前就已辞职。其他方面表现如常。此现象为（）A
假性痴呆B
选择性遗忘C
逆行性遗忘D
虚构E
诈精神病
考题
单选题下列有关厌恶疗法的描述正确的是（ ）A
其原理是操作性条件反射B
内隐致敏法不属于厌恶疗法C
厌恶疗法可纠正某些成瘾行为D
电击刺激过于强烈不能作为厌恶刺激E
在实施过程中不会给患者造成任何痛苦
考题
单选题女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说："头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。"耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查：BP200／90mmHg，神经系统检查正常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。最有意义的检查是（）A
头CTB
EEGC
CSFD
人格测定E
头部超声波
考题
多选题患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：
1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。
下列资料中，哪些具有诊断价值？（）A脑CT正常B心境忧愁，但未绝望C病后工作能力受损D发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白E起病于精神刺激之后F服用阿米替林疗效不明显GEKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常H胃肠功能紊乱I尿24小时17KS正常，VMA、儿茶酚胺正常J起病一年以上
考题
单选题以下哪项符合结核性脑膜炎的特征（）A
白细胞数明显升高，血沉快B
脑脊液检查：压力增高，细胞数多，以中性粒细胞为主，蛋白质增加，糖及氯化物正常C
最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌D
CT或MRI可确诊E
典型的脑电图呈弥漫性改变或在弥漫改变基础上出现局灶性改变
考题
单选题男性患者，40岁。夫妻感情一直很好，其妻作风正派。但患者近半年坚信妻子与单位某男青年相爱，故每天接送妻子上下班，并在上班时经常打电话追问妻子是否在办公室。有时守候在妻子办公室门口，当妻子与男同志谈话时，患者就与妻子吵架。晚上回家首先查看妻子的手提包，若发现“疑点”，便打骂妻子（）A
反应性抑郁障碍B
抑郁症C
躁狂症D
精神分裂症偏执型E
精神分裂症单纯型
考题
单选题以下哪项不是创伤后应激障碍的特点（ ）A
应激源往往是异乎寻常的创伤性事件或处境B
可反复出现有创伤性内容的噩梦C
症状常有晨重夜轻的节律变化D
持续性的警觉性增高E
发病常在遭受创伤后数日至半年内出现
考题
配伍题意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如思维云集，思维鸣响等多见于（ ）|思维贫乏、情感淡漠、意志减退同时出现多见于（ ）|以系统性妄想为主，人格保持较完整多见于（ ）|妄想内容片断且变化不定，前后复述常不一致（ ）|突然产生，突然消失的一个或多个妄想且间歇期正常（ ）A精神分裂症B器质性精神障碍C偏执性精神病D慢性精神分裂症E妄想阵发
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