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单选题
男性，65岁。18年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病（ ）
A
肺结核复发
B
肺癌
C
肺化脓症
D
肺炎
E
肺结节病
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考题
单选题男性，23岁，因患格林-巴利综合征发生呼吸肌麻痹，需要气管插管行机械通气，宜取哪一种通气模式（ ）A
控制通气B
同步间歇强制通气C
压力支持通气D
双相气道正压通气E
高频通气
考题
单选题男性，55岁，糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核，以短效及中效胰岛素控制血糖，空腹血糖为12mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。
该患者抗结核治疗过程中应禁用的药物为（ ）A
INHB
RFPC
EMBD
SME
喹诺酮类
考题
单选题患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是（）。A
慢性腹泻，为肠道内感染B
慢性腹泻，为全身性感染C
急性腹泻，为急性中毒D
急性腹泻，为肠道内感染E
急性腹泻，为全身性感染
考题
单选题肺心病患者，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH7.20，PaO7.7kPa，PaCO11.2kPa，SB40mmol/L。经治疗病情改善，水肿减轻，但出现烦躁，手足搐搦。此时哪项措施是错误的（ ）A
血电解质检查B
动脉血气分析C
低流量吸氧D
补充氯化钾E
镇静剂
考题
单选题患者男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1日前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg；HCO3-321mmol／L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列哪项不正确（）。A
精神兴奋，烦躁不安B
持续性头痛C
室性期前收缩或其他心律失常D
球结膜充血水肿E
心率加快，血压上升
考题
单选题女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。
为明确诊断，首选的检查方法是（ ）A
胸部CTB
肺功能检查C
X线胸片检查D
胸腔内测压E
血气分析
考题
单选题男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是（）。A
呼吸道传播B
消化道传播C
接触传播D
虫媒传播E
血液、体液传播
考题
单选题患者男，45岁，发热伴有背持续性钝痛20d余，疼痛可因吞咽而加重，咳嗽，咳少量痰，X线胸片示右肺内少许可疑阴影。抗生素治疗后，体温恢复正常后再次升高，仍感背部疼痛，与呼吸没有明显关系，查体肺内无明显异常，复查胸片未见明显浸润性阴影。可能诊断的疾病是（）。A
肺脓肿B
支气管扩张合并感染C
纵隔炎D
纵隔气肿E
食管炎
考题
配伍题男性，左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加，应考虑（ ）|男性，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且保持负值，应考虑（ ）|女性，37岁，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压O附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且逐渐恢复至0，应考虑（ ）A闭合性气胸B交通性气胸C张力性气胸D继发性气胸E创伤性气胸
考题
单选题男性，69岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，近2年来多次因肺部感染致呼吸衰竭。目前胸闷、气促明显。不吸氧时动脉血气分析PaO50mmHg，PaCO50mmHg。为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪一项治疗（ ）A
长期家庭氧疗B
应用阿米脱林，提高PaOC
应用降肺动脉压药物D
应用间歇正压通气E
应用膈肌起搏器
考题
多选题一肥胖男性患者因夜间打鼾前来就诊，查体发现其过度肥胖，BMI32kg/m2，咽腔狭小，颈粗短，BP170/100mmHg，双肺（－），A2＞P2。此患者可能的主述有（）。A白天嗜睡B困倦C乏力D头痛E记忆力下降F注意力不集中G阳痿
考题
单选题男，36岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛4天，口服退热药出汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg)，脉搏102次/分，WBC21×10/L。胸片发现右上肺大片片状阴影，呈肺段分布。下列哪项诊断正确（ ）A
肺脓肿B
病毒性肺炎C
脓胸D
肺结核E
休克型肺炎
考题
单选题关于慢性支气管炎的描述，下列哪项正确（）。A
是慢性特异性炎症B
慢性阻塞性肺气肿是慢性支气管炎发展过程中常见的并发症C
X线片肺纹理增粗，以上肺野明显D
急性发作期痰液和血清IgA多升高E
急性发作期痰培养以肺炎球菌最常见
考题
单选题男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩，CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要（）。A
痰普通培养B
痰结核杆菌培养C
结核菌素试验D
痰真菌培养E
追询有无异物吸入史
考题
单选题患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。支气管扩张患者反复感染加重，其最常见的致病菌为（）。A
大肠杆菌B
肺炎克雷白杆菌C
卡他莫拉菌D
铜绿假单胞杆菌E
不动杆菌属
考题
单选题关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）。A
细胞数500×106/LB
胸液李凡他试验（-）C
蛋白含量≥30g/L，胸液/血清0.5D
胸液LDH200U/L，胸液LDH/血液LDH0.6E
胸液多为混浊
考题
单选题女性，15岁，秋游后低热乏力、咳嗽，少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109／L。为进一步明确诊断检查首选（）。A
痰细菌培养B
痰真菌培养C
痰涂片做抗菌染色D
血常规E
冷凝集试验
考题
单选题男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重；胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／min，血气分析（FiO229%）示pH值7.35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg。根据目前患者的病理生理状态，需紧急采用的是（）。A
高浓度吸氧B
安慰患者C
接面罩行无创通气D
气管插管行有创通气E
紧急输血
考题
单选题关于支气管扩张试验，错误的是（）。A
气道阻塞不可逆时支气管扩张试验阴性B
支气管扩张试验阳性说明气道阻塞是因气道痉挛所致，经用舒张药物可以缓解C
支气管扩张试验前4h应停用β激动剂吸入D
支气管舒张试验常以PEF的增加率为判断标准E
支气管舒张试验阴性可能是试验前使用了支气管舒张药物
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