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单选题
患儿,男性,9岁。剑突下阵发性钻顶样痛2小时。查体:腹软,无明显压痛和反跳痛。诊断最可能的是()。
A
胆管结石
B
急性胆囊炎
C
急性胆管炎
D
胆道蛔虫
E
急性肝脓肿
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解析:
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考题
单选题患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。目前最简单有效的治疗方法是().A
给予大量抗生素抗感染B
经皮肝穿刺脓肿引流C
肝左叶切除术D
剖腹探查切开引流E
化疗
考题
单选题患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。绞窄疝手术时,最关键的处理是()。A
将疝内容物立即推入腹腔B
妥善修补疝缺损部C
正确判断疝内容物生命力D
切除疝内小肠E
肠造瘘
考题
单选题女性,38岁,肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热,3年前患肺结核,经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查:体温38.8℃,肛门口有明显红、肿、压痛、肿块,穿刺有脓液。
如为结核性肛瘘,下一步处理应该是( )A
立即行肛瘘切除B
继续使用抗生素C
先用抗结核药物治疗一阶段后再手术D
休息或减轻工作半年E
先作肛瘘手术切除后再用抗结核药物
考题
单选题女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时宜采取()。A
抗感染,热水坐浴,会阴部理疗B
经直肠穿刺引流C
经直肠切开引流D
经腹腔切开引流E
经阴道后穹隆切开引流
考题
单选题关于阴茎再植术,叙述错误的是().A
对所有阴茎离断伤,都应考虑行阴茎再植术B
阴茎离断后距再植的时间以8h为“临界点”C
手术先吻合尿道海绵体,其次阴茎海绵体,最后血管神经D
手术成功的关键是要保证一支海绵体动脉及阴茎背静脉吻合成功E
再植术后需使用雌激素防止阴茎勃起
考题
单选题下列骨折的全身临床表现,不正确的是()。A
骨折后一般体温正常B
可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C
严重骨折血肿吸收时,体温略有升高D
开放性骨折体温升高时,应考虑感染E
严重骨折血肿吸收时,其体温通常不超过37.0℃
考题
单选题男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()。A
心尖搏动向左移位,略向上B
心尖搏动向左向下移位C
剑突下搏动D
叩诊心界向左右两侧增大E
心界如梨形
考题
单选题有关异氟烷的作用特点,正确的是()。A
因对冠脉有扩张作用,用于冠心病患者特别有利B
对心脏的抑制大于恩氟烷C
降低血压以扩张外周血管为主D
常用于脑外科患者是因它不扩张脑血管E
不宜用于老年患者
考题
单选题男性,37岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸致肛管内。应采取的最佳治疗措施是().A
硬化剂注射B
温水坐浴C
Miles手术D
挂线疗法E
使用抗生素
考题
多选题以下X线检查所见,哪些符合胃癌表现( )A龛影呈圆形或椭圆形边缘光整B直径大于2.5cm的溃疡、轮廓不规则C胃粘膜粗乱,胃壁僵硬,蠕动中断或消失D粘膜紊乱、中断、呈边缘不整齐的充盈缺损E龛影与充盈缺损同时存在于相邻部位,呈半月征
考题
单选题男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。
男性,50岁,右上腹阵发性绞痛最合适的治疗是( )A
胃肠减压B
手术引流C
抗生素D
补液E
中药疗法
考题
单选题女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。该患者血透后出现血尿的可能原因是()。A
心衰引起B
肾实质损害加重C
与血压升高有关D
与血透时肝素用量过大有关E
与使用环磷酰胺有关
考题
填空题破伤风的致病因素主要是(),仅释出微量的()。
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