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单选题
给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是基于此时有（）
A
呼吸性碱中毒
B
呼吸性酸中毒
C
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E
以上都不是
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考题
单选题男，30岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×10/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞65%。最可能的诊断是（）A
化脓性胸膜炎B
癌性胸腔积液C
细菌性肺炎伴胸膜炎D
肺栓塞并胸腔积液E
结核性胸膜炎
考题
单选题男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断（）A
胸水细胞数B
病原体检查C
胸膜活检D
胸水查找胆固醇结晶E
胸水ADA测定
考题
单选题男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失应首先进行的检查是（）A
ECGB
头颅CTC
胸部CTD
肺通气灌注扫描E
X线胸片
考题
单选题男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验，预计可能出现下列不同情况，哪一项解释是错误的（）A
阳性表示结核感染B
强阳性可以支持结核病诊断C
阴性在本例可以排除结核病D
弱阳性可能表示卡介苗交叉反应E
本例因免疫抑制剂影响，其诊断价值有限
考题
单选题下列哪项不符合PAP的临床表现（）A
典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰B
全身症状不明显C
发病多隐袭D
肺底可闻及吸气性Velcro啰音E
肺内病灶分布不均匀
考题
单选题下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是（）A
多伴肺外表现B
胸部X线片或CT显示斑片状阴影C
肺部听诊有Velcro啰音D
组织病理学检查肺泡管内有明显机化E
起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难（活动后加重）
考题
单选题女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。该患者进行机械通气时，哪些描述不正确（）A
如应用PEEP应从低水平开始，渐增加至合适水平，避免肺泡及小气道陷闭B
较低潮气量，限制气道峰压40cmHOC
注意补充血容量以代偿回心血量不足D
吸氧浓度不宜超过50%E
尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不限制
考题
单选题患者，男性，63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、心悸、冷汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）A
减慢抽液速度B
停止抽液，平卧观察血压C
胸穿抽气D
高浓度吸氧E
皮下注射0.1%肾上腺素
考题
多选题男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。本病例最可能的诊断是（）A肺栓塞B冠心病急性左心衰竭C肺癌恶化和压迫大气道D窒息E急性心肌梗死F急性肺源性心脏病G高血压性心脏病
考题
单选题患者，男性，63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因，最佳的检查方法是（）A
胸片B
胸部超声波检查C
胸腔积液常规检查D
胸腔积液脱落细胞检查E
痰细胞学检查
考题
单选题男性，15岁，自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性，目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）A
支气管舒张试验B
支气管高反应性测定C
痰嗜酸性粒细胞检查D
血清特异性IgE抗体测定E
支气管镜检查
考题
单选题女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音为预防发作，下列药物最为有效的是（）A
表面激素B
酮替芬（噻哌酮）C
氯雷他定（克敏能）D
马来酸氯苯那敏（扑尔敏）E
阿司咪唑（息斯敏）
考题
单选题患者，男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP100／60mmHg，无病理反射，可能的并发症是（）A
休克B
肺性脑病C
弥散性血管内凝血D
脑血管意外E
消化道出血
考题
单选题于呼吸衰竭低氧对大脑的影响，下列哪项不对（）A
轻度缺氧，脑血流量增加，改善缺氧B
临床表现先兴奋后抑制C
中断脑氧供应，8秒钟即死亡D
重度缺氧，脑血流量减少，加重缺氧E
重度缺氧，颅压增高
考题
单选题女，40岁，咳脓痰伴反复咯血6年，体检左下肺湿啰音，心率90次/分，律齐，X线胸片见左下肺纹理增多，不规则透亮阴影。病人辅助检查发现病变部位于左下叶，痰培养为绿脓杆菌，肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是（）A
体位引流B
抗生素C
祛痰药D
免疫治疗E
控制感染，外科手术
考题
多选题传染性非典型肺炎主要临床特征（）A急性起病、发热、干咳、呼吸困难B抗菌药物治疗无效C肺部阴影D胸部叮早期为晕轮征E白细胞不高或降低
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