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单选题
男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()
A

原发型肺结核

B

粟粒型肺结核

C

支气管肺炎

D

麻疹肺炎

E

金黄色葡萄球菌肺炎


参考答案

参考解析
解析: 患儿患麻疹后,免疫功能下降,易感染结核,且易发生血行播散,引起粟粒型肺结核,此患儿全身中毒症状重,高热、咳嗽、肝脾肿大,加上X线胸片表现支持粟粒型肺结核,虽结核菌素试验阴性,重症结核时可以假阴性。
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考题 女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热T39℃,咳嗽,气促。双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )A.粟粒性肺结核 B.腺病毒肺炎 C.麻疹肺炎 D.原发型肺结核 E.金黄色葡萄球菌肺炎

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考题 2岁2个月男孩,2个月前患麻疹,疹后间断咳嗽,发热,精神差,偶有气促,近1周来呕吐、嗜睡。查体:颈似有抵抗感,双肺听诊无异常,肝肋下3.5cm,脾肋下刚及,胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为( )A.败血症 B.病毒性肺炎 C.粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.肺结核

考题 患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 初步考虑为()A、败血症B、伤寒C、肺炎D、粟粒性肺结核E、原发性肺结核

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考题 患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 不正确的治疗是()A、强化阶段INH+RFP+PZA+SM四药联用3个月B、巩固阶段用INH+RFP,总疗程1年C、增加营养和支持治疗D、对症治疗E、禁用肾上腺皮质激素

考题 患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 应进一步做哪项检查()A、血象检查B、血培养C、肥达反应D、X线胸片E、肝功能检查

考题 男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()A、原发型肺结核B、粟粒型肺结核C、支气管肺炎D、麻疹肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎

考题 男,5岁,40天前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()A、腺病毒性肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、粟粒性肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺

考题 女孩,12岁。畏寒、发热10d,伴头痛、纳差,近3d便秘。体检:体温39℃,神志清,软,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm,血压16/9kPa。应做的首要检查是()A、血培养及肥达反应B、血吸虫环卵试验C、结核菌素试验D、血肝功能检查E、血PCR法检测EB病毒

考题 2岁2个月男孩,2个月前患麻疹,疹后间断咳嗽,发热,精神差,偶有气促,近1周来呕吐、嗜睡。查体:颈似有抵抗感,双肺听诊无异常,肝肋下3.5cm,脾肋下刚及,胸透报告双肺透亮度降低。应诊断为()A、败血症B、肺结核C、病毒性肺炎D、化脓性脑膜炎E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

考题 单选题患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 初步考虑为()A 败血症B 伤寒C 肺炎D 粟粒性肺结核E 原发性肺结核

考题 单选题患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 不正确的治疗是()A 强化阶段INH+RFP+PZA+SM四药联用3个月B 巩固阶段用INH+RFP,总疗程1年C 增加营养和支持治疗D 对症治疗E 禁用肾上腺皮质激素

考题 单选题患儿,1.5岁,高热20天,食欲减退,轻咳,消瘦,青霉素治疗无效,一个半月前患过麻疹。查体:体温39.6℃,营养差,消瘦,重病容,气促,心脏(-),双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,胸肋下1.5cm,OT试验(-),胸片示:双肺可见散在点状阴影,最可能的诊断是( )A 败血症性肺炎B 腺病毒肺炎C 支气管肺炎D 粟粒型肺结核E 支原体肺炎

考题 单选题女性,2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查:肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。血常规:Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。 合适的治疗是()A 对症治疗为主B 激素治疗C 万古霉素D 万古霉素+激素E 抗结核化疗+激素