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患者,女,32岁。诊为"脑胶质瘤"。近期呕吐、头晕症状明显,准备在全身麻醉下行肿瘤切除术。麻醉诱导中应避免使用()
- A、过度通气,维持PaCO230mmHg
- B、硫喷妥钠麻醉
- C、安氟醚吸入麻醉
- D、吗啡镇痛
- E、依托咪酯诱导
参考答案
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考题
患者发作性抽搐半月余,门诊以症状性癫痫收入院,给予抗癫痫药物治疗。影像检查:右颞占位,临床诊断:症状性癫痫,颞叶占位,脑膜瘤和脑胶质瘤待排除。医嘱择期手术,但患者坚决要求出院。综合分折后正确主要诊断是( )。A、症状性癫痫B、颞叶占位C、颞叶脑膜瘤D、抽搐E、脑胶质瘤
考题
患者女,60岁。癫痫发作3周,头疼、恶心、呕吐,.过性右侧肢体无力6天。无发热,大小便正常。2年前曾行右乳腺癌切除术。CT检查显示左额大片低密度影,有明显占位效应。诊断首先要考虑A、脑转移瘤B、脑胶质瘤C、脑梗死D、脑膜瘤E、脑炎
考题
患者女,60岁。癫痫发作3周,头疼、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力6天。无发热,大小便正常。2年前曾行有乳腺癌切除术。CT检查显示左额大片低密度影,有明显占位效应。诊断首先要考虑A.脑转移瘤B.脑胶质瘤C.脑梗死D.脑膜瘤E.脑炎
考题
患者女,68岁,因“右侧肢体活动不利8 d”来诊。颅脑CT:脑桥左侧可见卵圆形低密度影,边界清。风湿性心脏病病史12年。最可能的诊断为A、脑囊肿B、脑脓肿C、脑梗死D、脑出血E、胶质瘤进一步确诊应进行的检查是A、脑电图B、颅脑MRIC、脑血流图D、脑地形图E、开颅检查
考题
患者男,48岁。间断上腹部不适10年余,加重2周,呕吐、黑便6h。为明确诊断尚需追问的病史包括()A、呕吐物的性状和颜色B、呕吐物及黑便的量C、有无心悸、头晕、出汗等全身症状D、近期的饮食情况E、近期的体重变化情况F、既往有无肝病
考题
患者男性,65岁,因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭,长期口服地高辛,后因三叉神经痛应用苯妥英钠,结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。地高辛的不良反应不包括()A、椎体外系反应B、心律失常C、视物模糊D、恶心、呕吐E、乏力
考题
患者,男性,50岁,习惯性头痛、头晕,症状加重1天,伴恶心、呕吐。查体:血压220/130mmHg,意识模糊。尿常规:尿糖(+),尿蛋白(+++)。该患者诊断考虑为()A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、肾性高血压E、脑出血
考题
患者女,27岁,因“发热伴左侧肢体活动不灵活1个月”来诊。MRI:双侧额叶各有2个囊性占位病变,注射对比剂后囊壁可见环形强化。诊断不考虑()。A、血源性脑脓肿B、多发性转移癌C、多发性脑囊虫D、耳源性脑脓肿E、多中心性胶质瘤
考题
患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。除以上症状及体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想症状是()。A、妊娠纹B、胎动感C、尿频D、头晕E、便秘
考题
患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。晕动病常用治疗药不包括()A、茶苯海明B、东莨菪碱C、异丙嗪D、氨茶碱E、地西泮
考题
患者女,68岁,因“右侧肢体活动不利8d”来诊。颅脑CT:脑桥左侧可见卵圆形低密度影,边界清。风湿性心脏病病史12年。最可能的诊断为()A、脑囊肿B、脑脓肿C、脑梗死D、脑出血E、胶质瘤
考题
患者男,48岁。间断上腹部不适10年余,加重2周,呕吐、黑便6h。为明确诊断尚需追问的病史包括()A、呕吐物的性状和颜色B、呕吐物及黑便的量C、有无心悸、头晕、出汗等全身症状D、近期的饮食情况E、近期的体重变化情况F、既往有无肝病G、近期有无肛门指诊
考题
患者女,38岁,因“头痛、头晕、耳鸣2年,左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT:右侧中后颅窝卵圆形略高密度影,边界清楚,右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI:T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。最可能的诊断为()A、听神经瘤B、胶质瘤C、脑膜瘤D、三叉神经瘤E、脑脓肿
考题
患者男,63岁,因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐,无癫痫发作。查体:左侧肢体共济失调,肌张力弱。颅脑MRI:右侧小脑半球单发占位,直径3.5cm,T1像为低信号,T2像为等低信号,周围有大片水肿,占位效应明显,第四脑室受压移位;增强扫描肿瘤明显强化。为明确诊断,进一步的检查是()。A、颅脑CTB、PET-CTC、脑磁图D、脑DSAE、穿刺活检
考题
多选题患者男,48岁。间断上腹部不适10年余,加重2周,呕吐、黑便6h。为明确诊断尚需追问的病史包括()A呕吐物的性状和颜色B呕吐物及黑便的量C有无心悸、头晕、出汗等全身症状D近期的饮食情况E近期的体重变化情况F既往有无肝病
考题
单选题患者,女,32岁。诊为"脑胶质瘤"。近期呕吐、头晕症状明显,准备在全身麻醉下行肿瘤切除术。麻醉诱导中应避免使用()A
过度通气,维持PaCO230mmHgB
硫喷妥钠麻醉C
安氟醚吸入麻醉D
吗啡镇痛E
依托咪酯诱导
考题
问答题脑胶质瘤患者何某,女,40岁。患者2002年4月5日因“右额叶深部胶质瘤”在上海市某医院行手术治疗,术中切除大部分肿瘤,病理示:右额叶深部少突胶质瘤(Ⅱ~Ⅲ)。术后化疗。2002年12月患者出现头晕,恶心呕吐,四肢抽搐。2003年1月医院复查头颅CT示:额叶胶质瘤术后改变,见右额叶肿瘤灶残留复发及伴脑水肿,中线左移。2003年2月到我院脑肿瘤治疗中心就诊,诊时患者神志清晰,视野缩小,头痛头晕,口角无歪斜,癫痫每日发作3~4次,来到北京武警总队二院生物诊疗中心接受一个疗程CLS生物免疫治疗,一次DC、CIK回输后,患者头痛头晕缓解,癫痫1月发作一次,4次回输都结束后,复查头颅CT显示:右额叶肿瘤灶残比较以前瘤体明显缩小,巩固半年后停药,后随访未见复发。该患者后期可以进行的康复手段有哪些?
考题
单选题患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。
晕动病常用治疗药不包括( )A
茶苯海明B
东莨菪碱C
异丙嗪D
氨茶碱E
地西泮
考题
多选题患者男,48岁。间断上腹部不适10年余,加重2周,呕吐、黑便6h。为明确诊断尚需追问的病史包括()A呕吐物的性状和颜色B呕吐物及黑便的量C有无心悸、头晕、出汗等全身症状D近期的饮食情况E近期的体重变化情况F既往有无肝病G近期有无肛门指诊
考题
单选题患者男性,65岁,因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭,长期口服地高辛,后因三叉神经痛应用苯妥英钠,结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。地高辛的不良反应不包括()A
椎体外系反应B
心律失常C
视物模糊D
恶心、呕吐E
乏力
考题
单选题女,52岁,头晕2周,MRI检查如图,最可能的诊断为( )A
多发结核球B
胶质瘤C
囊性星形细胞瘤D
脑内多发转移瘤E
囊性淋巴瘤
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