我听说:执业医师技能考试第一站中是笔试?可是其...

发布时间:2021-03-05


我听说:执业医师技能考试第一站中是笔试?可是其中的“病史采集”该怎么考呢?需要问诊吗?询问谁呢?是考官吗?又笔答些什么呢?需要写上诊断的疾病吗?


最佳答案

你好,执业医师考试第一考站是:病史采集 和 病例分析 ;
考试时间 分值 考试方法

病史采集 11分钟 15

病例分析 15分钟 22

共 记 26分钟 37

模拟试题:

题目:
简要病史:患者女性,18岁,咯血,伴低热2个月。
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案:
(一)现病史的采集:共10分
1.发病诱因:受凉、季节关系等等。(1分)
2.咯血的特点:咯血发生的急骤抑或缓慢,咯血量的多少,咯血的颜色及性状。(2分)
3.发热的特点,体温多少度?发热的热型?有无寒战? (2分)
4.伴随症状,如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等。(2分)
5.发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(1分)
6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
(二)相关病史:共3分
1.药物过敏史。(1分) 2.与该病有关的其他病史:呼吸系统疾病(结核、肿瘤)、心血管疾病、有无肺结核病人密切接触史等。(2分)
(三)问诊技巧得分:
1.能围绕病情询问。(1分) 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)
题目:
简要病史:男性,52岁,间歇性头晕、头痛10年,加重2年。
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案:
(一) 现病史的采集:共10分
1.发病诱因。(1分) 2.头晕、头痛:性质,程度,部位,发作时间。(3分) 3.伴随症状,如恶心、呕吐、发烧、耳鸣、目花、心悸等。(3分) 4.发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(1分) 5.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
(二)相关病史:共3分
1.药物过敏史。(1分)
2.与该病有关的其他病史:有否高血压病史及家族史,有否继发性高血压疾病的因素。
(三)问诊技巧得分:
1.能围绕病情询问。(1分) 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)
题目:
简要病史:男性,60岁,阵发性胸骨后疼痛一个月。
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案:
(一)现病史的采集:共10分
1.发病诱因:同劳累的关系。(1分)
2.胸痛部位(心前区、胸骨后),疼痛性质,放射部位,每次持续时间,发作频率,发作诱因及缓解因素。(3分)
3.胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系,与吞咽的关系。(2分)
4.伴随症状,有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕。(2分)
5.发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(1分)
6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
(二)相关病史:共3分
1.药物过敏史(1分)
2.与该病有关的其他病史:高血压、高血脂、糖尿病史及吸烟、饮酒情况。(2分)
(三)问诊技巧得分:
1.能围绕病情询问。(1分) 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)
题目:
简要病史:男性,28岁,右下腹痛伴恶心一天。
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案:
(一)现病史的采集:共10分
1.发病诱因:不洁饮食等。(1分)
2.腹痛性质,放射部位,持续时间,发作频率,发作诱因及缓解因。(3分)
3.恶心有无呕吐,呕吐物性状。(2分)
4.伴随症状,有无发热、腹泻、腰背部不适、有无呼吸困难及头痛、头晕。(2分)
5.发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(1分)
6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
(二)相关病史:共3分
1.药物过敏史及外伤手术史。(1分) 2.与该病有关的其他病史:肝胆及胃肠病史。
(三)问诊技巧得分:
1.能围绕病情询问。(1分) 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)
题目:
简要病史:女性,14岁,面部水肿伴少尿3天。
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案:
(一) 现病史的采集:共10分
1.发病诱因:受凉、劳累等。(1分) 2.颜面部水肿发生的时间(晨起时),是否伴下肢或全身水肿?(3分) 3.少尿的情况,包括尿量多少、有无血尿等。(2分) 4.伴随症状,有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。(2分) 5.发病以来的一般情况:体重、饮食情况、大便情况等。(1分) 6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
(二)相关病史:共3分
1.药物过敏史及外伤手术史。(1分)
2.与该病有关的其他病史:心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。(2分)
(三)问诊技巧得分:
1.能围绕病情询问。(1分) 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)


下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题,供大家学习参考。

患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓灸,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道, X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是

A.手术摘除死骨,填入庆大霉素链,3周后取出,松质骨植入

B.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔

C.手术摘除死骨,置入细塑料管,每日经管滴入抗生素

D.患肢长腿石膏管型固定,开窗换药

E.局部换药,保持引流通畅

正确答案:D
解析:慢性骨髓炎有整段死骨,周围包壳不连续,其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨,骨膜将失去内衬而塌陷,新骨形成将受到很大影响,甚至造成骨缺损。故正确的处理是给予外固定(长腿石膏管型),开窗定期换药,待包壳充分形成后,再手术摘除死骨。

男,35岁,3年来多次昏迷,多在饭前发作,发作前伴恐惧感及心悸、出汗。发病以来食欲好,体重增加。但记忆力差,患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑

A.胃泌素瘤

B.癫痫

C.脑血管疾病

D.心血管疾病

E.胰岛素瘤

正确答案:E
患者及时进食可预防或缩短昏迷时间,提示该患者可能是低血糖性昏迷。而胃泌素瘤、癫痫、脑血管疾病、心血管疾病均不会出现低血糖。

关于肩关节前脱位的治疗,下列哪些不对?

A.应首选手法复位,一般可在局麻下进行

B.常采用Bigelow法复位

C.复位成功,Dugas征由阳性转为阴性

D.复位后次日,应立即开始活动肩关节,以防粘连形成肩周炎

正确答案:BD
解析:肩关节前脱位一般手法复位即可成功,必要时可在局部麻醉下复位。手法复位多采用Hippocra- tes、Kocher、Stimson法。Dugas征由阳性转为阴性表示复位成功。Bigelow法是髋关节后脱位常用的复位方法之一。复位后不能立即活动肩关节,以防再脱位。

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