2021年内科主治医师《专业知识》模拟练习（2）

发布时间：2020-09-18

在内科主治医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题练习内容，供大家学习。

6.患者男性，30岁，进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。检查首选（）

A.胸部透视

B.胸部CT

C.血氧饱和度

D.心电图

E.纤维支气管镜

正确答案:E

7.患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3.5×109/L，血小板72×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是（）

A.抗核抗体谱

B.C反应蛋白

C.HLA-B27

D.MIR

E.抗心磷脂抗体

正确答案:A

【官方解析】

女性患者有发热、皮肤黏膜及肾损害、关节痛，要注意系统性红斑狼疮。

8.患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP 170/90mmHg，R 28次/分，脉搏90次/分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。下列中最有可能出现的情况是（）

A.右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强

B.左室扩大，节段性运动不良

C.胸骨左下缘有抬举性搏动

D.右室、右房扩大

E.右室正常，肺动脉主干扩张

正确答案:D

【官方解析】

1."老慢支"患者病情加重后嗜睡要考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。2.可能有呼吸衰竭的患者必须检查血气的各项指标，以决定治疗方针。

9.男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7.30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg，该患者如果神志恍惚，呼吸36次/分，胸部听诊较多痰鸣音，则治疗上不适宜的措施为（）

A.持续低流量吸氧

B.间断吸痰

C.使用呼吸兴奋剂

D.使用祛痰药

E.静脉输注抗生素

正确答案:C

【用户解析】

排除法 2型呼衰时不能用呼吸兴奋剂，会加重CO2逐流，本来就呼吸频率快，若加呼吸兴奋剂，无效呼吸增加，CO2潴留更多。

10.某男，32岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmHO(0.398kPa)，毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理改变是（）

A.心功能不全

B.血容量相对过多

C.血容量严重不足

D.容量血管过度收缩

E.以上都不是

正确答案:C

【官方解析】

1.据患者神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，心率快，血压低，考虑已发生休克，根据中心静脉压低，毛细血管充盈迟缓，血pH下降，进一步诊断为中度休克。本题考点为休克的诊断和程度。2.创伤性休克为低血容量休克，中心静脉压低，因此为血容量不足。3.治疗休克最有效的措施为补充血容量，其它治疗均不是最有效的措施。

以上就是51题库考试学习网今日为大家分享的全部试题练习，小伙伴们赶紧学习起来！

下面小编为大家准备了 内科主治医师 的相关考题，供大家学习参考。

下面关于CURB-65评分的内容，哪项不正确

A、年龄≥65岁

B、尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高

C、新出现精神症状

D、呼吸频率≥30次/分

E、收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg

参考答案：B

患者男性，26岁，因“胸闷、视物模糊1周”来诊。患者1周前无明显原因出现胸闷，伴视物模糊，无尿量减少、水肿，无咳嗽、咯血。近日胸闷逐渐加重，夜间不能平卧。否认高血压史。查体：血压220/150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，双下肺可闻及少量啰音，心界不大，心律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。腹软，无压痛，上腹部可听到收缩期杂音。初步检查项目包括A、尿常规

B、肾功能

C、双肾B型超声

D、血常规

E、腹主动脉B型超声

F、眼底检查

提示 实验室检查：血肌酐210 μmol/L，血钾3.0 mmol/L，血红蛋白170 g/L；尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞0～2个/HP。双肾B型超声：左肾9.0 cm×5.5 cm，右肾9.8 cm×5.6 cm，皮质均匀低回声。腹主动脉B型超声未见异常。眼底检查示视盘水肿伴渗出性病变。考虑的诊断有A、肾动脉狭窄

B、原发性高血压

C、慢性间质性肾炎

D、原发性醛固酮增多症

E、大动脉炎

F、嗜铬细胞瘤

为进一步明确病因，应行检查有A、卧立位试验

B、双肾动脉CT血管造影

C、肾穿刺活检病理

D、血、尿儿茶酚胺测定

E、肾上腺CT

F、颈部血管彩色多普勒超声

参考答案：问题 1 答案：ABCDEF


问题 2 答案：ADEF


问题 3 答案：ABDEF

下列疾病，腹部视诊可见哪项体症：肝硬化腹水

A.平卧位腹壁松弛，呈蛙腹状

B.腹部膨隆呈球形

C.腹部外形如舟状

D.腹部外形略呈凸起状

E.腹部外形限局性膨隆

正确答案：A
属于肝星状细胞功能的是

A、激活后可以成为肌成纤维细胞

B、调节结合胆盐的摄取

C、吞噬门静脉血液中的异物

D、作为血液和肝细胞之间的选择性屏障

E、参与血糖的调节

参考答案：A

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