2019年外科主治医师考试《相关专业知识》技巧心得:良性颅内压增高症诊断

发布时间:2019-03-01


1.有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内高压症状,但无局灶体征和精神症状;各项辅助检查如ct、磁共振、核素、血管造影等均无病灶可见;脑电图偶可有一些限局性异常。

2.脑脊液除压力增高外,镜检、生化均正常。

3.脑室通畅,大小正常或轻微扩大。

4.预后良好,数周至数月可自行恢复。

5.可能有下列病因:

①内分泌失调。如妊娠,肥胖,月经紊乱或初潮,使用或停用类固醇,使用避孕药,甲状旁腺功能减退,慢性肾功能不全等。

②药物影响。如四环素、过量维生素a等。

③感染。病毒感染、结核、副鼻窦炎、中耳乳突炎等。

④颅脑外伤。

⑤贫血。

⑥严重脱水后。

⑦部分病例可能为临床未能查明的轻度静脉窦血栓。

6.应排除颅外静脉回流受阻的疾患如颈部包块、纵隔肿瘤、心肺慢性阻塞性疾患等。


下面小编为大家准备了 外科主治医师 的相关考题,供大家学习参考。

患者男,21岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1 h”来诊。1 h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。最可能的损伤为A、睾丸挫伤

B、睾丸破裂

C、外伤性睾丸扭转

D、附睾损伤

E、输精管损伤

关于该患者的处理措施,叙述错误的是A、镇静、镇痛、冷敷、减轻睾丸张力和控制出血

B、行彩色超声检查明确损伤程度

C、行经皮输精管造影明确诊断

D、明确诊断后立即手术探查

E、应用抗生素预防感染

参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


鼻源性颅内并发症有以下哪几种类型? ( )

A、硬脑膜下脓肿

B、海绵窦血栓性静脉炎

C、脑脓肿

D、化脓性脑膜炎

E、颅内感染

参考答案:ABCD

下列交界痣的概念和特点中,不正确的是

A、是指痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置

B、是指处于良恶性交界状态

C、可发展为黑色素瘤

D、可分布于任何部位

E、宜手术切除

参考答案:B

男性,48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。

患者最可能的病因是

A.原发性肾结石

B.继发性肾结石

C.高钙血症

D.甲状旁腺功能亢进

E.以上都不是

正确答案:D

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