2019年新疆外科主治医师考试证书领取时间预计在考后3-4个月

患者，男性，45岁。有肝硬化史10年。大量呕血4小时。查体：表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率每分钟110次，血压84/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。患者休克的分期和分度应为A、休克抑制期、轻度休克

B、休克代偿期、重度休克

C、休克抑制期、重度休克

D、休克代偿期、中度休克

E、休克代偿期、轻度休克

关于患者微循环病理生理变化的错误描述是A、动静脉短路和直捷通道大量开放，大量血液滞留在微循环

B、毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放

C、组胺、缓释肽释放

D、毛细血管静水压升高、通透性增强

E、回心血量减少，心排血量下降，心脑灌注不足

患者目前失血量占全身总血量的百分比为A、20%以下

B、10%～20%

C、20%～40%

D、40%～60%

E、超过60%

男性，65岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音。最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血

B、胃溃疡出血

C、胃癌出血

D、急性出血性胃炎

E、十二指肠溃疡出血

首先要做的检查是A、胃镜

B、血管造影

C、腹部B超

D、胃肠道造影

E、腹部CT

诊断一经明确，治疗方案宜采取A、全身营养支持

B、纠正贫血、营养不良和低蛋白血症

C、重要脏器功能检查

D、限期手术

E、以上都是

直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同，主要是消除直肠脱垂的诱发因素，下列治疗方式中，不宜采取的是

A、注意缩短排便时间，便后立即将脱出复位，积极治疗便秘、咳嗽

B、5%苯酚植物油注射到脱垂部位的黏膜下层内

C、乙状结肠远端及直肠近端切除吻合术

D、肛门紧缩术或脱出肠管切除术

E、直肠悬吊固定术