2021年中西医助理医师药理学要点概括(二)

发布时间:2021-03-19


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16.氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶合用,组成冬眠合剂。

17.左旋多巴在脑内多巴胺脱羧酶的作用下生成DA,补充纹状体DA不足,产生抗帕金森病作用。

18.呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因。

19.小剂量阿司匹林抑制环氧酶活性,从而减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成,有抗血小板聚集和抗血栓形成作用。

20.呋塞米利尿作用强大,迅速而短暂,利尿时Na+、K+、和Cl-排出增多,可促进Ca2+、Mg2+排出,减少尿酸排出。

21.呋塞米长期用药、利尿过度可引起低血容量、低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒。以低血钾最力常见。

22.氢氯噻嗪是心性水肿的首选药。

23.卡托普利治疗各型高血压:如原发性高血压及肾性高血压,对血浆肾素活性高者疗效更好;Ⅱ、Ⅲ级高血压需合用利尿药。

24.抗高血压药物的合理应用:伴有心绞痛者宜用硝苯地平。伴有心力衰竭者宜用利尿药、ACEI、哌唑嗪等,不宜用β受体阻滞药。

25.利多卡因应用:室性心律失常,特别适用于危急病例,是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药,对强心苷中毒所致者也有效。

26.美托洛尔作用:抗心律失常,通过阻滞心脏的β1受体而发挥抗心律失常作用。

27.硝酸甘油用于治疗各类型心绞痛,为稳型心绞痛的首选药。

28.硝苯地平对变异型心绞痛最有效,对稳定型心绞痛也有效。

29.肝素抗凝作用:体内、体外均具有抗凝作用,作用迅速,能延长凝血酶原吋间。

30.二甲双胍降糖作用机制:①增加肌肉组织中的无氧糖酵解。②促进组织对葡萄糖的摄取。③减少肝细胞糖异生。④减慢葡萄糖在肠道的吸收。⑤增加胰岛素与其受体结合。⑥降低血中胰高血糖素水平。

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下列关于慢性肾炎的临床分型描述正确的是( )

A.Ⅰ型:蛋白尿型,有浮肿,高血压,肾功能正常。此型可以妊娠

B.Ⅰ型:蛋白尿型,有浮肿,无高血压,肾功能正常。此型可以妊娠

C.Ⅱ型:高血压型,无蛋白尿,高血压,肾功能正常。此型不可以妊娠

D.Ⅱ型:高血压型,有蛋白尿,高血压,肾功能正常。此型可以妊娠

E.Ⅲ型:氮质血症型,有蛋白尿,高血压,有明显肾功能损害及氮质血症。此型可以妊娠

正确答案:B

患儿,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑水肿,尿少3d。查体:血压120/83mmHg,舌红苔薄白,脉浮。实验室检查:尿常规中尿蛋白(++),红细胞30~40个/高倍视野,颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白100g/L,血清总补体下降。应首先考虑的是

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾炎性肾病

D.尿路感染

E.慢性肾炎

正确答案:A
[答案与解析] A。患儿病程短,发病前有感染病史,而后出现水肿、尿少、血压升高、蛋白尿、血尿,无膀胱刺激征。故首先考虑为急性肾小球肾炎。
[考点] 急性肾小球肾炎的诊断。

麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄的作用

A.发越阳气

B.发汗解表

C.宣肺平喘

D.利尿消肿

正确答案:C

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