中西医执业医师历年真题(2021-05-09)

发布时间：2021-05-09

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中西医执业医师历年真题练习

12.患者，65岁，慢支20年，COPD两年，1小时前用力排便，呼吸困难突然加重，紫绀，大汗，右侧胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音消失

A.COPD并发气胸

B.慢性肺心病急性加重

C.急性心梗

D.慢支发作

E.急性左心衰

答案：A

解析：COPD并发症：自发性气胸多为肺大泡破裂而成。如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。

13.虚劳心气虚--候：心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗，舌质淡，脉弱。治法：益气养心。方药：七福饮加减。

14.虚劳心阳虚--证候：心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉细弱或沉迟。治法：益气温阳。方药：保元汤加减。

[15-16]

A.TIA

B.完全性卒中

C.可逆性缺血性神经功能缺失

D.进展性卒中

E.缓慢进展性卒中

15.发病后神经功能缺失症状较重，较完全，6小时内达高峰的是

参考答案：B

16.发病后神经功能缺失症状在48小时内逐渐加重，直至全瘫的是

参考答案：D

17.慢性肺源性心脏病的病因--支气管、肺疾病(最为多见)。

18.鼻衄热邪犯肺治疗方剂--桑菊饮加减。

19.慢性支气管炎“咳”“痰”“喘”症状，迁延1个月以上--慢性迁延期。

20.下壁心梗--Ⅱ、Ⅲ、aVF。

21.高侧壁心梗--Ⅰ、aVL。

22.患者女，腹泻，神疲乏力，舌边齿痕，倦怠，少气懒言，舌淡苔白脉细弱，宜选用的方剂是

A.四神丸

B.参苓白术散

C.驻车丸

D.痛泻要方

E.白头翁汤

答案：B

解析：泄泻，脾胃虚弱证，治法：健脾益气，化湿止泻。方药：参苓白术散加减。

23.男，60岁，在地里干活，突然昏倒，呼吸困难发绀，皮肤干燥无汗，体温40℃，血压80，心率是130，诊断为( )。

A.有机磷农药中毒

B.热射病

C.急性心肌梗死......

答案：B

解析：热射病典型表现为高热、无汗、昏迷。严重患者可岀现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、肝肾衰竭、弥散性血管内凝血。热射病(包括日射病)在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现以体温明显增高及意识障碍为主的临床表现，表现为皮肤干热，无汗，体温高达40℃及以上，谵妄、昏迷等;可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。

[24-26]肾病综合征，患者腰膝酸软，畏寒肢冷，疲倦乏力，苔白滑，脉沉缓

24.中医证型--肾阳衰微证

25.中医选方--济生肾气丸合真武汤。

26.如果用糖皮质激素，使用剂量是多少--起始剂量1mg/(kg·d)

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