2021年执业中药师《中药学综合知识与技能》章节练习(2021-08-07)

发布时间：2021-08-07

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2021年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第五章 常用医学检查指标及其临床意义5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、下列药物中，不会导致肾毒性蛋白尿的是（）。【单选题】

A.甲氨蝶呤

B.氯丙嗪

C.庆大霉素

D.他汀类血脂调节药

E.灰黄霉素

正确答案:D

答案解析:本题主要考查一些特殊药物使用导致肝功、肾功受损的临床提示意义。可能会引发肾毒性蛋白尿的药物包括：氨基糖苷类抗生素（庆大霉素）、多肽类抗生素（多黏菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤）、抗真菌药（灰黄霉素）、抗精神病药（氯丙嗪）等。选项D他汀类降脂药物的使用可能会损伤肝功能。

2、儿童血清碱性磷酸酶的正常参考范围是（ ）。【单选题】

A.5-40U/L

B.8-40U/L

C.<50U/L

D.40-110U/L

E.<250U/L

正确答案:E

答案解析:本题考查肝功几项转移酶指标的正常参考范围。成人血清天门冬氨酸氨基转移酶的正常参考范围是8-40U/L；成人血清碱性磷酸酶的正常参考范围是40-110U/L；儿童血清碱性磷酸酶的正常参考范围是<250U/L。

3、急性心肌梗死时，明显升高的指标是（ ）。【单选题】

A.血清天门冬氨酸氨基转移酶

B.血清总蛋白

C.血清白蛋白

D.血清碱性磷酸酶

E.血清球蛋白

正确答案:A

答案解析:血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST)主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中。当富含AST的组织细胞受损时，细胞通透性增加，AST从细胞释放增加而进入血液，导致AST测定值上升。心梗时，AST活力最高；但单纯心绞痛时，AST正常。

4、急性心肌梗死导致血清心肌肌钙蛋白增高开始于（ ）。【单选题】

A.3-6小时

B.4-10小时

C.12-36小时

D.9-30小时

E.48-72小时

正确答案:A

答案解析:本题考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白对急性心肌梗死诊断的临床意义。血清肌酸激酶是早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一：AMI后4-10小时内，血清肌酸激酶活性急剧上升，12-36小时达高峰，峰值可高达正常水平10-12倍，72-96小时恢复正常；肌酸激酶同工酶在AMI后3小时开始升高，9-30小时达峰，48-72小时恢复正常；AMI发病后3小时，心肌肌钙蛋白即可升高，14-20小时达峰值，5-7天恢复正常。心肌肌钙蛋白升高诊断AMI的特异性为93%-96%。

5、会导致血清碱性磷酸酶（ALP）升高的是（）。【单选题】

A.苯妥英钠

B.大剂量使用灰黄霉素

C.进行性肌肉营养不良

D.纤维骨炎

E.心绞痛

正确答案:D

答案解析:本题主要考查血生化相关指标的临床意义。碱性磷酸酶（ALP）广泛存在于人体组织和体液中，其中以骨骼、肝等的浓度较高，因此，骨损伤和骨疾病，如选项D，能使血清ALP升高。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）主要存在于心肌、肝肾和骨骼肌，选项C进行性肌肉营养不良会导致AST升高，急性心肌梗死也会导致AST升高，而选项E心绞痛则不会。丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝、肾等组织，一些抗真菌类药物如选项B灰黄霉素的大量使用，会损伤肝细胞，导致ALT升高。血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）主要来自肝胆系统，抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥或乙醇常致GGT升高。

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下面小编为大家准备了 执业中药师 的相关考题，供大家学习参考。

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