2021年临床执业医师考试备考模拟练习题第二单元（4）

发布时间：2020-09-25

在临床执业医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题练习内容，供大家学习。

16、以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列不正确的是（）

A、老年人宜用此法

B、左、右两侧轮流按压

C、取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压

D、每次按压时间不超过10~15秒

E、听到心率减慢立即停压

17、以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗（）

A、室性心动过速伴有严重血流动力学障碍

B、急性心肌梗死，合并室性心动过速

C、扩张型心肌病合并室性心动过速

D、洋地黄中毒出现室性心动过速

E、心脏手术过程中出现室性心动过速

18、室性心动过速心电图诊断的最主要依据是（）

A、QRS波群形态宽大畸形

B、心室率100-200次/分

C、心室律稍微不规则

D、心室夺获和心室融合波

E、房室分离，房率>室率

19、并发急性心梗后的高度房室传导阻滞宜用（）

A、心脏起搏器

B、普鲁卡因酰胺

C、胺碘酮

D、普罗帕酮

E、奎尼丁

20、听诊心率正常而不整齐，可除外（）

A、第一度房室传导阻滞

B、房早

C、室性早搏

D、第二度I型房室传导阻滞

E、伴有2:1房室阻滞

参考答案

16、

【正确答案】 A

【答案解析】 按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意:取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压;左、右两侧轮流，不可同时按压;每次按压时间5-10秒;听到心律减慢立即停压;老年人不能用此法。

17、

【正确答案】 D

【答案解析】 本题选D。

洋地黄降低窦房结自律性，减慢窦性心率，能使房室交界区的有效不应期延长，传导减慢。此时给予电复律会诱发室颤。

需紧急电复律者一般无禁忌证，择期电复律有以下禁忌证。

(1)心律不齐伴心腔内有附壁血栓或2个月内发生栓塞者;

(2)病态窦房结综合征快慢综合征型或心房颤动伴高度或完全性房室传导阻滞;

(3)洋地黄中毒、风湿活动或严重低血钾等电解质紊乱所致心律失常;

(4)持续性心房颤动病史超过2-5年，心脏(尤其是左心房)显著增大者或心房颤动的直接病因尚未治愈，如严重的二尖瓣狭窄、甲状腺功能亢进症等。

18、

【正确答案】 D

【答案解析】 阵发性室性心动过速时其心电图表现如下：

(1)连续出现3次或3次以上的室性早搏，宽大畸形的QRS波群(时间≥0.12秒)，频率在140-200次/分，节律规则，但亦可稍不规则;

(2)T波与QRS主波方向相反;

(3)如能发现窦P，则窦P频率较慢，P波与QRS波无关;

(4)可见心室夺获或/和室性融合波;

(5)具有起止突然的特点，每次以期前收缩的形式开始，以代偿间歇的形式结束。

此题只有心室夺获和心室融合波高度提示心室心动过速。

19、

【正确答案】 A

【答案解析】 高度房室传导阻滞并发于急性心肌炎、急性心肌梗死或心脏手术损伤后，需安置临时心脏起搏器治疗。

20、

【正确答案】 A

【答案解析】 一度房室传导阻滞时，心律是齐的，从二度以上房室传导阻滞开始出现心律不齐，甚至心搏脱漏。因此本题选A。

以上就是51题库考试学习网今日为大家分享的全部试题练习，小伙伴们赶紧学习起来！

下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题，供大家学习参考。

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