22年临床执业医师分泌系统精编考点13条

发布时间:2022-02-05


小伙伴们,大家好,今天给大家带来的是2022年临床执业医师分泌系统精编考点,总共有13条,希望对大家的学习有所帮助,下面大家就一起来51题库考试学习网看看吧!

1.泌乳素瘤以功能性垂体腺瘤常见,女性多见。定性诊断:血清PRL﹥200μg/L。定位诊断:颅脑MRI。治疗用溴隐亭。

2.生长激素分泌瘤

①GH增多于青春期前---巨人症。

②GH增多于成人期---肢端肥大症。

附:GH减少---侏儒症。

首选手术治疗。生长抑素类似物是目前治疗肢端肥大症最主要的药物。

3.腺垂体功能减退征以垂体腺瘤引起最常见。但以产后大出血引起的腺垂体坏死,即Sheehan综合征最典型、最严重。最早的表现是产后无乳汁分泌。

4.去氨加压素是目前最理想的控制中枢性尿崩症状、减少尿量的药物。

5.长期每昼夜尿量超过2500ml为多尿。

6.测定血中降钙素浓度帮助诊断甲状腺髓样癌。

7.甲状腺激素的分泌调节最重要的是下丘脑-垂体-甲状腺之间的反馈性调节。

8.甲状腺主要功能是合成和分泌甲状腺激素(T3、T4)。

9.甲亢主要的病因是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病):①怕热、易怒、多食、消瘦;②甲状腺肿大;③突眼症。

10.甲亢的辅助检查:血清FT3、FT4增高,TSH减低。

11.TSH是筛查甲亢的第一线指标,是最敏感的指标。

12.甲亢的治疗:

甲硫氧嘧啶(MTU)、丙硫氧嘧啶(PTU—妊娠合并甲亢的首选药物),适应证:年龄轻、症状体征轻、肿大轻(Ⅰ度肿大)、手术及放射性碘治疗准备。

核素131I治疗:适用于甲状腺中度以下大小的Graves病,白细胞低、难以长期药物治疗者、药物或手术治疗复发者、甲亢合并周期性瘫痪、有心脏病等不宜手术又需要根除甲亢者、中等或小的自主高功能性甲状腺腺瘤等。甲状腺过大的也可分次治疗。孕妇、甲状腺不摄131I者不宜采用,青少年慎用。

甲状腺双侧次全切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的疗法,能使95%的患者获得痊愈。

13.抗甲状腺药物(MTU、PTU、MM)治疗时,当中性粒细胞低于1.5×109/L时应停药处理。

以上就是关于2022年临床执业医师分泌系统精编考点的13条内容,希望对小伙伴们的学习有所帮助。另外想要了解更多资讯请持续关注51题库考试学习网!祝大家考试顺利!


下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题,供大家学习参考。

简要病史:男性,40岁。间断尿少2周门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无上呼吸道感染、大出血、休克、剧烈腹泻,有无使用(食用)肾毒性药物(食物)。②尿少:排尿频度,是否排尿困难,尿量,尿色,有无血尿、脓尿,有无尿频、尿急、尿痛,有无下腹憋胀感。③伴随症状:是否发热、盗汗,有无水肿,是否口渴,有无腰痛。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如血尿常规、尿微生物和细菌学检查、尿路B超、腹部CT、膀胱镜检查等。②用药情况,疗效如何。(3)一般情况发病以来,睡眠、饮食、大便、体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无心脏病、结核病、高血压、溃疡病、肾炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤等病史。是否接受缩血管药物的治疗。手术外伤史,职业、毒物接触史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

下列哪种贫血可进行骨髓移植治疗

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.慢性病贫血

E.缺铁性贫血

正确答案:B
分析题于:可进行骨髓移植治疗的贫血肯定是骨髓造血异常,导致红细胞生成减少的贫血。分析选项:巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血是由于造血原料缺乏所致贫血,自身免疫性溶血性贫血是红细胞破坏过多导致的贫血,慢性病贫血是由于促红素(EPO)缺乏导致的贫血,四者均与骨髓造血无关。只有再障为骨髓造血功能低下所致。对40岁以下、无感染及其他并发症、有合适供体的重型再生障碍性贫血患者,可考虑造血干细胞移植。骨髓移植是重型AA的最佳治疗之一,可达到造血重建。

最易引起窦房传导阻滞的是

A、高钾血症

B、饮茶

C、甲状腺功能亢进症

D、交感神经张力过高

E、贫血

参考答案:A

(136~138题共用题干)

女,35岁,半年前母突然病故。此后情绪低沉、失眠、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某

人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己情感不由自己支配,人人皆知自己还未说出的想法,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT 80U/L。

136.哪项症状不符合该患者

A.被害妄想

B.强制性思维

C.情绪低落

D.思维被洞悉妄想

E.言语性幻昕

正确答案:B

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