2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》模拟试题(2020-09-20)

发布时间：2020-09-20

2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、12岁以下儿童禁用的药物是（）。【单选题】

A.双氯芬酸

B.对乙酰氨基酚

C.塞来昔布

D.阿司匹林

E.尼美舒利

正确答案:E

答案解析:大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及哺乳期妇女，12岁以下儿童禁用尼美舒利。

2、适用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等高血压急症的是（）。【单选题】

A.利血平

B.甲基多巴

C.肼屈嗪

D.硝普钠

E.哌唑嗪

正确答案:D

答案解析:本题考查硝普钠的适应证，包括：高血压急症（高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压），急性心力衰竭，急性肺水肿。

3、长期维生素A缺乏引起（）。【单选题】

A.角膜软化症

B.坏血病

C.骨软化病

D.脚气病

E.糙皮病

正确答案:A

答案解析:本题考查维生素的作用。长期的维生素摄入不足可引起各种维生素缺乏症，如维生素A缺乏所形成的角膜软化症、维生素缺乏所引起的脚气病、维生素C缺乏所致的坏血病、维生素D缺乏出现的骨软化病或成人佝偻病、烟酸缺乏时罹患的糙皮病等。

4、通过抑制真菌细胞色素酶3A亚型即14α-甾醇去甲基酶而抑制贳菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成，使细胞膜屏障作用障碍的是（）。【单选题】

A.两性霉素B

B.米卡芬净

C.氟胞嘧啶

D.特比萘芬

E.伊曲康唑

正确答案:E

答案解析:本题考查抗真菌药的作用机制。多烯类（如两性霉素B）、唑类（如伊曲康唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）等均可损害真菌细胞膜的屏障作用。但具体机制又有所不同。（1）多烯类药可与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜上形成微孔，从而改变细胞膜的通透性，引起细胞内重要物质（钾离子、核苷酸、氨基酸等）外滿，无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。（2）唑类抗真菌药主要通过抑制真菌细胞色素酶3A亚型即14α-甾醇去甲基酶而抑制真菌细胞膜重要成分麦角固醇的合成，使细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用。（3）丙烯胺类抗真菌药的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。（4）米卡芬净抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成。（5）氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成。

5、属于内酯型前药，要在体内代谢为羧酸形式才具有活性的药物是（）。【单选题】

A.氟伐他汀

B.普伐他汀

C.阿托伐他汀

D.瑞舒伐他汀

E.洛伐他汀

正确答案:E

答案解析:本题考查他汀类降脂药物的代谢特点。内酯环型他汀药洛伐他汀和辛伐他汀，亲脂性较强，口服吸收率较低；须在肝脏中水解成为开环羟基酸型方有药理活性。其余他汀类均为开环羟基酸型，水溶性较强或兼具脂溶性和水溶性。他汀类药经过肝酶代谢存在差异，影响到临床的使用。不同的他汀，经肝代谢的酶存在不同，洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4代谢，普伐他汀不经肝细胞CYP3A4代谢，经双通道清除，对于肝肾功能不全者可以代偿改变代谢途径而清除，因此适用于肝或肾功能不全者。

6、促胃肠动力药在应用中可导致的典型不良反应有（）。【多选题】

A.高泌乳素血症

B.类磺胺药过敏反应

C.锥体外系反应

D.5-羟色胺综合征

E.尖端扭转性室性心律失常

正确答案:A、C、E

答案解析:本题考查促胃肠动力药的不良反应。促胃肠动力药可致锥体外系反应、尖端扭转型心律失常、心电图Q-T间期延长、泌乳、乳房肿痛、月经失调。老年人、儿童长期使用促胃肠动力药更易出现锥体外系反应。其中，甲氧氯普胺易透过血-脑屏障，故易引起锥体外系反应，常见嗜睡和倦怠；莫沙必利可能引起Q-T间期延长、室性心律失常和泌乳素分泌增多等不良反应。

7、强心苷类药物地高辛安全，有效的血药浓度是（）。【单选题】

A.1~5μg/ml

B.5~10μg/ml

C.5~20μg/ml

D.0.5~1.0ng/ml

E.20~40μg/ml

正确答案:D

答案解析:本题考查强心苷类药物的用药监护。洋地黄的选择与剂量调整应当以临床症状、体征改善为依据，不能仅凭治疗药物监测来判断。药物浓度测定仅有助于洋地黄中毒的评估，不作为临床上指导剂量的选择。血清地高辛的浓度为0.5~1.0ng/ml是相对安全的。

8、对伴有大量痰液并阻塞呼吸迫的病毒性感冒患者，在服用祛痰药的同时，不宜联合应用的药品是（）。【单选题】

A.利巴韦林

B.右美沙芬

C.止咳糖浆

D.甘草合剂

E.甘草糖浆

正确答案:B

答案解析:本题考查祛痰药的药物相互作用。祛痰类药物应避免与可待因、复方桔梗片、右美沙芬等中枢性强效镇咳药合用，以防止稀化的痰液可能堵塞气管。

9、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨蝶呤均有的急性毒性是（）。【单选题】

A.恶心

B.腹泻

C.口腔溃疡

D.骨髓功能抑制

E.肝损害

正确答案:A

答案解析:本题考查抗代谢药的不良反应。氟尿嘧啶、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨蝶呤均可导致的急性毒性是恶心，均可导致的慢性毒性是骨髄功能抑制。

10、对氨基水杨酸钠抗结核分枝杆菌的机制是（）。【单选题】

A.竞争性抑制二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸合成障碍而抑制结核分枝杆菌的生长

B.特异性抑制敏感微生物的DNA依赖性RNA多聚酶，阻碍其mRNA的合成

C.作用靶点可能是参与分枝菌酸生物合成的结核分枝杆菌脂肪酸合成酶Ⅰ基因

D.与二价离子结合，干扰细菌RNA的合成

E.抑制分枝菌酸的合成，从而使细胞丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡

正确答案:A

答案解析:

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