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患者，女性，31岁，哺乳期急性乳腺炎。查体：体温38.5℃，左乳房红、热，肿、痛。可扪及触痛硬块。对患乳不宜采取的措施是
A、暂停哺乳
B、吸净积乳
C、全身使用抗生素
D、切开引流
E、局部热敷
女性，25岁，哺乳期患急性乳腺炎，畏寒发热，右侧乳房肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，未查到脓肿，对该患者患乳护理中不正确的是( )
A．暂停哺乳
B．吸净乳汁
C．抬高乳房
D．切开引流
E．理疗及外敷药物
A.患侧暂停授乳
B.抬高乳房
C.及早断乳
D.吸净积乳
女性，26岁，哺乳期患急性乳房炎，右侧乳房肿胀疼痛，表面皮肤红热，可触及疼痛的硬块，对患乳的正确护理是（ ）。
A．暂停哺乳
B．吸净积乳
C．抬高乳房
D．切开引流
E．理疗及外敷药物
解析：乳腺炎的治疗原则
A.停止哺乳，人工喂养
B.用吸乳器吸净乳汁
C.局部用硫酸镁湿敷
D.高热者给予物理降温
E.脓肿切开引流术后定时换药
解析：考察急性乳腺炎的护理措施。急性乳腺炎病人的护理包括：病情观察，患乳停止哺乳、用吸乳器吸净乳汁，局部热敷等，高温者予物理降温等;脓肿切开后保持引流通畅，及时更换敷料。
护士资格证考试专业实务模拟试卷（一）一、A1/A2型题（100小题，每题1分，共100分）1【单选题】患者，女性，31岁，哺乳期急性乳腺炎。查体：体温38.5，左乳房红、热、肿、痛。可扪及触痛硬块。对患乳不宜采取的措施是（）。 A.暂停哺乳 B.吸净积乳 C.全身使用抗生素 D.切开引流 E.局部热敷 答案：D参考解析：急性乳腺炎在未形成脓肿期的治疗：患侧乳房暂停哺乳，促使乳汁通畅排出，去除乳汁淤积因素，水肿明显可用25%硫酸镁溶液湿敷。局部封闭，可采用含有100万U青霉素的生理盐水20ml在炎性肿块周围封闭，可促使早期炎症消散。全身抗感染，应用磺胺类药物或抗生素。脓肿尚未形成，不可切开。 2【单选题】最适合进行经腹输卵管结扎术的时间（）。 A.月经结束后710天 B.人工流产或取环前 C.剖宫产同时 D.正常产后42天 E.闭经妇女不用排除早孕 答案：C参考解析：经腹输卵管结扎术手术时间选择：（1）非孕妇女应选择在月经前期，最好是月经结束后34天；（2）人工流产或取环术后；（3）自然流产月经复潮后，分娩后24小时内，剖宫产、剖宫取胚术同时；（4）哺乳期或闭经妇女应排除早孕后。 3【单选题】患者，女性，24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院，急诊护士应给患者采取的体位是（）。 A.头低足高位 B.截石位 C.中凹卧位 D.仰卧位，头偏向一侧 E.端坐位 答案：C参考解析：中凹卧位适用于休克患者。抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心血量，缓解休克的症状。 4【单选题】女性不孕原因排在首位的是（）。 A.不排卵 B.输卵管因素 C.慢性宫颈炎 D.卵巢囊肿 E.慢性盆腔炎 答案：B参考解析：输卵管因素为女性不孕最常见的原因，无排卵为女性不孕最严重的因素。 5【单选题】某支原体肺炎患者红霉素静脉滴注3天，沿血管走行出现条索状红线，局部肿胀、发热伴疼痛，护理措施不妥的是（）。 A.患肢抬高 B.增加患肢活动 C.超短波局部治疗 D.95%乙醇湿热敷 E.暂停从该静脉输液 答案：B参考解析：发生输液引起的静脉炎，首先停止在此部位的输液，患肢抬高制动；局部50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷；超短波理疗。 6【单选题】患者，男性，21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，可采取的处理措施正确的是（）。 A.热纱布湿敷 B.冷敷 C.冷、热敷交替 D.热水袋置于伤侧踝关节 E.红外线灯照射伤处 答案：B参考解析：软组织闭合性损伤的护理：小范围软组织创伤后早期局部冷敷（不可热敷），以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。 7【单选题】关于小儿营养不良最常见的病因，正确的是（）。 A.饮食因素 B.日照不足 C.缺少锻炼 D.消化道发育畸形 E.心理因素 答案：A参考解析：小儿营养不良的病因包括：（1）喂养不当，如婴儿母乳不足又未及时添加辅食，或骤然断奶后婴儿不能适应；人工喂养时牛奶稀释过度，长期供给单一淀粉类食品；幼儿不良饮食习惯或长期偏食、厌食。（2）疾病因素：急、慢性疾病或消化道先天畸形，可造成摄入量减少，代谢、消耗增加以及营养物质的消化、吸收、利用障碍而发生营养不良。（3）其他因素：如早产、多产、双胎。而喂养不当是营养不良的最常见的原因。 8【单选题】窦性心动过缓的常见病因是（）。 A.发热 B.应用肾上腺素药物时 C.剧烈运动时 D.睡眠状态时 E.使用阿托品时 答案：D参考解析：考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。 9【单选题】对无并发症的急性腮腺炎患儿，正确的隔离方式是（）。 A.保护性隔离 B.接触性隔离 C.血液隔离 D.消化道隔离 E.家中隔离 答案：E参考解析：无并发症的急性腮腺炎患儿一般在家中隔离治疗，采取呼吸道隔离。 10【单选题】CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时，护士不用必须做到的是（）。 A.依照诊疗和护理技术规范 B.等待医师，必须有医师在场指导 C.根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救 D.避免对患者身、心造成伤害 E.立即通知医师 答案：B参考解析：A、C、D、E不正确。 11【单选题】病理缩复环可见于（）。 A.前置胎盘 B.多胎妊娠 C.羊水过多 D.胎盘早剥 E.先兆子宫破裂 答案：E参考解析：病理缩复环是先兆子宫破裂的典型表现，子宫可在此处破裂。 12【单选题】患者，男，9岁，被诊断为“流行性腮腺炎”6天后，出现表情淡漠，呕吐，颈项强直等临床表现。该患儿最有可能发生的并发症是（）。 A.病毒性脑炎 B.颅内出血 C.脑膜脑炎 D.急性胰腺炎 E.中毒性脑病 答案：C参考解析：脑膜脑炎多见于儿童患者，男孩多于女孩。脑膜脑炎症状可早在腮腺肿前6天或肿后2周内出现，一般多在肿后1周内出现。脑脊液和症状与其他病毒性脑炎相仿，头痛、呕吐等，急性脑水肿表现较明显；胰腺炎多见于成人患者，儿童中少见，常发生于腮腺肿胀后3、4天1周，以中上腹剧痛和触痛为主要症状。 13【单选题】不属于肺炎链球菌肺炎的病理分期是（）。 A.充血期 B.红色肝变期 C.溃疡期 D.灰色肝变期 E.消散期 答案：C参考解析：肺炎链球菌的病理分期包括充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。 14【单选题】患者，男性，20岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后7天。拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色渗出液。医师告知，此为缝合切口的羊肠线不为组织吸收所致，在临床中少见。经1个月的继续治疗，患者获得痊愈。依据医疗事故处理条例的规定，应当属于（）。 A.意外事故 B.三级医疗事故 C.四级医疗事故 D.因患者体质特殊而发生的医疗意外 E.因治疗不及时造成的不良后果 答案：D参考解析：医疗意外是指医务人员在从事诊疗或护理工作过程中，由于患者的病情或患者体质的特殊性而发生难以预料和防范的患者死亡、残疾或者功能障碍等不良后果的行为。 15【单选题】以下疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）。 A.尿毒症 B.酮症酸中毒 C.库欣综合征 D.有机磷农药中毒 E.支气管扩张 答案：D参考解析：呼吸气味中有大蒜味是有机磷农药中毒的重要特征。 16【单选题】患者，男性，22岁，因急性肠胃炎急诊入院进行静脉输液。护士不恰当的用语是（）。 A.“因为您多次呕吐腹泻，所以过会给您输液补充一下。” B.“您快点儿去卫生间，回来就要输了。” C.“现在给您输液，可以告诉我您的名字吗、？” D.“等会输液的时候，有任何不舒服的地方请您告诉我。” E.“输液的滴速已经调节好了，请您不要自行调节” 答案：B参考解析：护理语言要规范、有礼貌、让患者感受到关心。 17【单选题】患者，女性，58岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是（）。 A.吉兰-巴雷综合征 B.短暂脑缺血发作 C.脑血栓 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血 答案：B参考解析：短暂性脑缺血发作的特点：发作突然，历时短暂，持续530min；为脑某一局部的神经功能丧失，在24h完全恢复，不留神经功能缺失，反复发作。 18【单选题】患者，男性，30岁，全身、水肿4周。实验室检查：血浆白蛋白22g/L，尿量800ml/d，尿蛋白5g/d，尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）。 A.摄入盐分过多 B.抗利尿激素分泌过多 C.血管通透性下降 D.肾小球滤过率下降 E.血浆胶体渗透压下降 答案：E参考解析：水分可以在组织液和血液之间流动，哪边的渗透压高，水就流到哪里去。血浆胶体渗透压降低，水分就会从血液中流到组织液中，因此导致水肿。 19【单选题】患者，男性，66岁。因头晕、心悸1年余，加重2天就诊。体检：血压180/100mmHg，考虑为原发性高血压。患者同时伴有支气管哮喘，下列降压药物不可使用的是（）。 A.氢氯噻嗪 B.硝苯地平 C.卡托普利
A.患乳停止哺乳，吸净乳汁
B.局部热敷
C.局部理疗
D.切开引流
E.全身应用抗生素
解析：考察急性乳腺炎的治疗原则。早期脓肿尚未形成，不应切开引流。
A.适当休息，注意营养及个人卫生
B.消除乳汁淤积
C.托起乳房
D.有乳瘘时不要断乳
E.局部热敷
解析：考察急性乳腺炎的护理措施。乳瘘患者要彻底停止哺乳。
患者，张某，女，26岁，哺乳期出现畏寒发热。右侧乳房肿胀疼痛，表面皮肤发热，可扪及触痛的硬块，无波动感。对患乳的正确护理是
A、暂停哺乳，吸净积乳
B、抬高乳房
C、立即切开引流
D、理疗及外敷药物
E、热敷、理疗
A、暂停哺乳，吸净积乳
B、保持乳头清洁
C、立即切开引流
D、外敷药物
E、热敷、理疗
关于急性乳腺炎早期的护理，哪项不妥 ( )。
A．患侧暂停授乳
B．抬高乳房
C．局部冷敷
D．吸净积乳
E．及早断乳
解析：急性乳腺炎的护理
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