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肿瘤放射治疗学专业实践能力 问题列表
问题
单选题患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。患者按照国际预后指数IPI，应属于（）A
低危组B
中低危组C
中高危组D
高危组E
极高危组F
无法判断
问题
单选题患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是（）A
胸膜腔感染B
反流性食管炎C
吻合口瘘D
吻合口狭窄E
术后肺不张或肺部感染F
肿瘤转移
问题
多选题患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。若患者CHOP方案化疗2周期后，病情改善不明显，应考虑（）A放疗B更改化疗方案C继续原方案化疗2周期D手术E放弃放化疗F最佳支持治疗
问题
单选题患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。若需明确诊断，应选择的检查是（）A
鼻咽部CTB
电子鼻咽镜及活检C
B超D
手术切除活检E
平片F
头部CT
问题
单选题以下关于肺癌范围的描述，哪一个为T3病变（）A
＜3cm，病变累及隆突B
病变6cm，病变侵及下肺静脉C
Pancoast瘤，侵犯颈椎D
全肺不张，胸水中找到癌细胞E
外周性肺癌，大小2cm
问题
单选题男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，能进软食，食管造影示：食管中段有4cm长的充盈缺损，最佳的治疗方法（）A
食管腔内放射治疗B
食管癌切除，胃食管吻合术C
单纯外照射放疗D
病灶切除术E
化学治疗
问题
单选题患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。如手术治疗，应选择的手术方式是（）A
肺楔形切除术B
肺段切除术C
肺叶切除术D
肺叶加肺段切除术E
肺叶切除加淋巴结清扫术F
单纯肿块切除以减少对肺功能的影响
问题
单选题患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发，但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是（）A
再作根治术B
再作姑息性手术C
暂时不考虑手术，但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因D
分期手术E
作三明治式治疗F
以上都不对
问题
单选题患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。首先考虑诊断为（）A
乳腺纤维瘤B
乳房内脂肪瘤C
乳腺导管扩张症D
乳腺癌E
乳房结核F
乳腺纤维腺瘤
问题
单选题患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。根据术后的病理报告，提示该患者为DukesC1期，则该肿瘤（）A
穿透黏膜肌层达黏膜下层B
累及肠壁肌层但未穿透浆膜C
穿透肠壁，但无淋巴结转移D
穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近E
穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结F
以上都不对
问题
单选题患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。比较理想的定位诊断方法是（）A
肝动脉造影B
MRI或CT检查C
腹部X线检查D
放射性核素扫描E
肝组织活检F
腹部平片