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湖南住院医师精神科 问题列表
问题
单选题男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％该患者诊断是（）A
血友病B
过敏性紫癜C
TTPD
急性关节炎E
急性白血病
问题
单选题男性，23岁，肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余，多在春秋季，紫癜成批出现、对称分布，腹痛常为绞痛，伴腹泻，肝脾不大，血常规三系正常，CT正常，束臂试验（+）。该患者的治疗不包括（）A
阿斯咪唑B
曲克芦丁C
输注冷沉淀D
奥美拉唑E
泼尼松
问题
单选题女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。RBC2×109／L，HGB60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）A
急性粒细胞白血病B
急性早幼粒细胞白血病C
急性单核细胞白血病D
急性红白血病E
急性淋巴细胞白血病
问题
单选题男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6．23μmol／L，铁蛋白200μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁（++）以下实验室检查符合该病特点的是（）A
血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降B
血清铁下降，总铁结合力上升C
多呈大细胞低色素贫血D
贫血程度多为重度E
骨髓外铁减少
问题
单选题女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下追问患者有阵发性解酱油色尿病史，其发生可能与之相关的因素有（）A
睡眠B
月经C
感染D
饮酒或疲劳E
以上都有
问题
单选题女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×109／L，血小板50×109／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞（+++），隐血（+++），蛋白（++）。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者发生贫血的机制是（）A
自身抗体破坏红细胞B
红细胞生成减少C
促红素分泌不足D
红细胞血管内机械性破坏E
以上都不是
问题
单选题男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。
对诊断帮助最大的检查是（）A
血细菌培养B
白细胞分类C
胸部X线片D
骨髓检查E
血小板抗体测定
问题
单选题女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×109／L，血块回缩不良，其血小板减少与之无关的是（）A
药物如苯及其衍生物、噻嗪类等B
病毒感染C
电离辐射D
自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等E
大量出血如月经过多
问题
单选题男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++）关于该病的描述不正确的是（）A
发病呈季节性B
进食新鲜蚕豆为诱因C
发病程度与进食蚕豆量无关D
治疗激素为主E
该病预后差
问题
单选题患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L，白细胞4．0×109／L，血小板进行性下降，最低为30×109／L，PT20秒（对照13秒），APTT65秒（对照45秒），3P（+），血FDP190mmHg／L，纤维蛋白原测定1．7g／L，D-二聚体（++）出血原因可能为（）A
血小板减少性紫癜B
DICC
急性再生障碍性贫血D
肝损害凝血障碍E
vWD