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血液病学(医学高级) 问题列表
问题
单选题男性,28岁。头晕,心悸,乏力1年伴四肢麻木,行走不稳来诊。既往有克隆病。体检:重度贫血貌,心率120次/min,昂白征(+),跟膝胫试验(+).拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义()A
血清叶酸测定B
血清维生素B测定C
骨髓幼红细胞巨幼样变D
MCV、MCH、MCHC测定E
胃液分泌量测定
问题
单选题患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。本病可初步怀疑为()A
血友病B
ITPC
VwdD
过敏性紫癜E
维生素K缺乏症
问题
单选题女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌,应做的检查是()A
B超B
肝功能与AFPC
GGTD
ALPE
LDH
问题
多选题患者女性,19岁。时有头痛,头昏,四肢麻木,恶心呕吐9天,皮肤黄染,说话不清楚三天。高热,气急,伴意识模糊一天入院。体检:BP:150/100mmHg,T:37.8℃,神志不清,端坐呼吸次/分,烦燥不安,巩膜微黄,皮肤有瘀点,心率148次/分,律齐,两肺有湿啰音,腹平软,肝脾肋下可触及,质软。颈软,克氏征阳性,双侧巴彬斯基征阳性。检查提示:Hb:70g/L,WBC://12.1×109/L,分类中晚幼粒0.02,杆状0.07,分叶0.68,淋巴0.21,单核0.02.分类100只细胞见到中幼红2只,晚幼红3只.血小板计数40×109/L,网织红细胞计数0.08,尿蛋白+,红细胞++,尿胆元强阳性,尿胆红素阴性,血清谷丙转氨酶45μ,胆红素1.8mg/dl,以间接胆红素为主,BUN:16mg/dl。此时应考虑哪些初步诊断()A急性黄色肝萎缩B亚急性黄色肝萎缩C血小板减少性紫癜D血栓性血小板减少性紫癜E溶血性尿毒综合征FEvan’S综合征
问题
单选题关于输血相关性移植物抗宿主病的临床特点,叙述错误的是()A
发病急,多在输血后4~30天,平均10天B
治疗效果好,大多数转为慢性C
多见于免疫功能缺陷患者输血后D
出现肝功能异常E
出现严重腹泻和感染
问题
单选题患者男,55岁,因“右臀部肿痛3天”来诊。既往无自发性及外伤后出血史。家族史无特殊。查体:中度贫血貌,全身皮肤可见多处陈旧性淤斑,右臀部皮下可见约4cm×5cm血肿包块,边界不清,压痛阳性,关节无畸形。实验室检查:血小板98×109/L,血红蛋白75g/L,出血时间2分钟,血浆凝血酶原时间(PT)14.5秒,活化部分凝血酶时间(APTT)65秒,纤维蛋白原(Fg)3.5g/L,血浆凝血酶时间(TT)20秒,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)8%,凝血因子Ⅸ活性(FⅨ:C)89%,凝血因子Ⅺ活性(FⅪ:C)98%。治疗错误的是()A
凝血因子Ⅷ(FⅧ)浓缩物B
重组人凝血因子Ⅷ(rFⅧ)浓缩物C
C.重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦ浓缩物D
重组人凝血因子Ⅸ(rFⅨ)浓缩物E
E.凝血酶原复合物(PC
问题
单选题女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50g/L.WBC1.2×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.3%,初次髂骨穿刺骨髓检查提示:骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1。为确诊患者还必须作的检查是()A
血清铁测定B
流式细胞学检查测定CD8+细胞C
染色体检查D
核素骨扫描E
胸骨骨髓穿刺