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贵州住院医师超声医学科 问题列表
问题
某患者，女，32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛，体查甲腺Ⅱ°增大，压痛明显，心率92次／分，律齐。考虑亚急性甲状腺炎，应做什么检查最合适（）A、FT3、FT4+TSH+TGAb、TMAbB、FT3、FT4+TSH+TPOAbC、甲状腺摄131I率测定D、FT3、FT4+甲状腺摄131I率测定E、甲状腺显像
问题
患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈"热"结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果上述诊断成立，可选择的治疗方法有（）A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素32P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素131I治疗F、化学药物治疗
问题
患者男，64岁。一年前曾患心肌梗死。此患者的门控心血池显像上最可能出现的是（）A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位图上有迟滞色阶D、时相电影上左室基底部光点出现延迟E、心动电影上呈弥漫性运动降低
问题
有关过氯酸钾释放试验说法不正确的是（）A、用于诊断甲状腺过氧化物酶系统缺陷B、可反映酪氨酸碘化障碍C、可用于辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、释放率大于50%为有机化严重障碍E、用于辅助诊断Graves病
问题
患者男性，46岁。咳嗽2周入院。干咳，无咯血，无畏寒、发热，否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规：WBC6.7×109/L，其中N52%，L40%，E0.8%.PPD（1：2000）试验：（±），ESR35mm/h。胸部CT示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质，拟行18F-FDGPET/CT显像。若结节代谢局灶性异常增高，需排除的假阳性病例有（）A、高分化恶性肿瘤B、肺隔离症C、结核瘤D、肺泡癌E、炎性假瘤F、类癌
问题
男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）A、氧供不足B、脑细胞损伤C、脑血流量不足D、脑干受压E、药物作用
问题
男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaC270mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧下述哪项化验异常考虑肺栓塞（）A、CPKB、LDHC、PaO，PaCOD、D-DimerE、以上均可出现
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患者女，37岁，因车祸导致腹痛，右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/min，左中上腹压痛明显，肌紧张，腹腔穿刺有不凝血，右上臂中段成角畸形，叩痛明显，活动受限。
首先采用的抢救措施是（）A、复位骨折端，石膏固定B、血管活性药物应用C、立即剖腹，脾脏切除D、积极抗休克＋脾切除E、补液抗休克
问题
男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的除外（）A、补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B、吸气压力要避免过高C、允许可以接受的低通气量D、应用强心剂如注射洋地黄类制剂E、血流动力学监测
问题
患者女，25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。诊断应首先考虑（）A、多发软组织伤B、腹腔脏器破裂C、右6~7肋骨骨折合并气胸D、休克E、肺炎
问题
男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散布的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa（70mmHg），PaO8kPa（60mmHg）关于本例是否应用和如何应用人工机械通气下列意见较为合理的是（）A、不需要B、需要气管插管和机械通气C、立即开始经面罩衔接机械通气D、药物治疗效果不显著时再考虑机械通气，可以先试用经面罩衔接E、体外负压通气