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甘肃住院医师消化内科 问题列表
问题
某男，45岁，慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛，夜间加重，伴食欲减退，进行性消瘦，查体：中上腹压痛，可扪及包块，表面不光滑，活动性差。若经检查与初步诊断相符，应选用下列何种治疗方法（）A、抗生素治疗B、减少胰液分泌治疗C、抑酸治疗D、手术治疗E、以上均错误
问题
消化道穿孔的描述中，正确的有（）A、没有游离气腹征象就能排除胃肠穿孔B、穿孔穿入腹腔内时，立位腹透可见膈下游离气体C、小肠及阑尾穿孔后很少有气腹出现D、依穿孔穿入腹腔内或腹膜后间隙而有不同的X线表现E、以上均正确
问题
患者男，42岁，因上腹饱胀不适半年就诊于消化科，既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示：胃窦半球形隆起灶，直径2cm；13C呼气试验阳性。
若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期，胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤，灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是（）A、暂不作处理，2个月后复诊B、单用胃黏膜保护剂C、标准剂量PPI+胃黏膜保护剂D、PPI+甲硝唑（8周）E、预防性外科手术切除肿瘤F、内镜下息肉圈套摘除术G、内镜下息肉热活检钳摘除术H、三餐定时，规律起居I、保持积极向上的心态
问题
患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散在阿弗他溃疡。要确诊Crohn病，活检组织病理检查中最有意义的是（）A、隐窝脓肿B、肠腺腺体萎缩C、灶状淋巴细胞浸润D、非干酪样肉芽肿E、杯状细胞减少
问题
慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎的镜下观察主要区别是（）A、病变范围B、可否看见黏膜下血管C、黏液分泌多少D、黏膜色泽E、有无充血