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辽宁住院医师妇产科 问题列表
问题
35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分，最可能的胎位是（）A、LOAB、LOT或LOAC、LOPD、ROAE、ROP
问题
B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是不恰当的（）A、孕28周70mmB、增长速度2周仅增加≤4mmC、增长速度3周仅增加4mmD、孕30周75mmE、孕32周％80mm
问题
初孕妇，27岁，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。恰当的处理是（）A、住院观察B、人工破膜C、立即剖宫产D、人工破膜及催产素引产E、催产素引产，宫口开大后行碎胎术
问题
初产妇，30岁，孕39+周，突发阴道大出血。查：P120次／分，BP80/50mmHg，神志清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心160次／分，骨盆外测量正常，阴道大量活动性出血。下列哪项处理最恰当（）A、催产素静脉滴注引产B、期待疗法C、臀牵引术D、人工破膜E、输血、输液同时行剖宫产
问题
关于胎盘早剥并发症及处理错误的是（）A、羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞B、胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关C、凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D、胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗E、胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产，后出血
问题
硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，下列选项错误的是（）A、硫酸镁可以消除脑水肿B、硫酸镁有扩张血管的作用C、硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性D、镁离子可使血管内皮合成前列环素增多E、镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛
问题
初产妇，妊娠33周，阵发性下腹痛2小时。体检：P80次／分，R18次／分，BP90/70mmHgo产检：腹膨隆，宫高28cm，腹围88cm，宫缩20-30秒／4～5分钟，胎心130次／分。肛查：头先露，S+2，宫口指尖。哪项处理是错误的（）A、地塞米松10mg肌内注射B、硫酸镁静脉滴注抑制宫缩C、沐舒坦静脉滴注，促胎肺成熟D、胎心监护E、哌替啶肌注抑制宫缩
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女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa（195／120mmHg），水肿（3+），胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。本例应诊断为（）A、36周妊娠，子痫前期B、36周妊娠，产前子痫C、36周妊娠，合并脑出血D、36周妊娠，合并高血压危象E、36周妊娠，合并癫痫发作
问题
硫酸镁继续用药的条件是（）A、膝反射存在，呼吸≥16次／分，尿量≥25ml/hB、膝反射存在，呼吸10次／分，尿量20ml/hC、血压升高，脉搏加快D、呼吸存在，膝反射存在E、尿量100ml/24h
问题
双胎妊娠若一胎儿死亡，一胎儿存活。如继续妊娠必须监测（）A、母体生命体征B、母体凝血功能C、存活胎儿的安危D、尿常规E、无须监测，镇静休息