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辽宁住院医师皮肤科 问题列表
问题
女性，32岁，尿频、尿急、尿痛1年半，有米汤样尿及终末血尿，尿检示脓细胞（+++），红细胞（++），IVU示双肾破坏样改变，上下盏均有虫食样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L。其最佳治疗是（）A、左肾部分切除B、左肾切除C、抗结核治疗加左肾切除D、抗结核治疗6~9个月加左肾部分切除E、抗结核治疗
问题
男性，26岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。查体：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触及波动感；下腹可触到胀大膀胱。最佳治疗应是（）A、立即用金属尿管导尿B、立即行双腔尿管导尿并留置C、立即行尿道修补术D、立即行尿道会师术E、耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血及尿外渗
问题
治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是（）A、必须同时去除诱因B、单用有效药物使用2～4周C、症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D、急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E、根据尿培养药敏结果选择抗生素
问题
男性，32岁，右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，血Cr800μmol/L，血红蛋白82g/L，选择哪项处理最好（）A、右肾切除+左肾造瘘术B、右肾切除术C、左肾造瘘术D、肠道扩大膀胱术E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术
问题
男性，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺人体内，伤后血尿、腹痛，伤口流血不止2小时来院。查体：BP100/70mmHg，P100次／分，左腰三角处伤口4cm长，深度为7~8cm，伤口流出新鲜血，触诊全腹痛，有肌紧张，给予患者输血补液，采取的最佳治疗方案是（）A、腰部切口进入探查肾脏B、腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器C、经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D、经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E、输血补液密切观察治疗
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男性，67岁，渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ°，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr100μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常。此患者治疗应采用（）A、膀胱造瘘术B、经耻骨后前列腺切除术C、经膀胱前列腺切除术D、药物治疗E、前列腺尿道网状支架
问题
男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞2~4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛，这时要考虑（）A、淋巴管炎B、下肢静脉血栓形成C、全身感染D、股骨头坏死E、下肢静脉栓塞
问题
男性，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近一个月来又出现水肿，尿蛋白（+++），应首选（）A、环磷酰胺B、甲泼尼龙冲击治疗C、泼尼松1mg/kgD、吲哚美辛治疗E、雷公藤治疗
问题
女性，37岁，患肾小管酸中毒5年，血K2．9mmol／L，血pH7．21，尿pH7．5，UPCO试验阳性，可诊断为肾小管性酸中毒的类型是（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、尚不能确定分型
问题
25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白（+++），红细胞0~1/HP，血浆蛋白降低，清蛋白30g/L，胆固醇正常，血肌酐102～mol/L，应诊断为（）A、慢性肾炎B、隐匿性肾炎C、急进性肾炎D、肾病综合征E、以上都不是
问题
患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变相关检查结果回报：血C1130mmol／L，血钙0．59mmol／L，晨尿pH7．0，初步诊断为肾小管性酸中毒Ⅰ型，确诊应选择的检查是（）A、U-PCO2试验B、NaHCO3再吸收试验C、肾素血管紧张素醛固酮测定D、肾脏放射性核素检查E、肾小球滤过率测定