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儿科专业实践能力 问题列表
问题
单选题11个月小儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（﹣），心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。患儿致病的分子学基础是（）A
缺失2个α珠蛋白基因B
缺失3个α珠蛋白基因C
缺失4个α珠蛋白基因D
β°纯合子E
β+β°杂合子
问题
单选题7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×10/L.胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。产生本病并发症的病因是（）A
循环充血和高血压B
肺动脉高压合并中毒性心肌炎C
心率过快D
弥散性血管内凝血E
末梢循环衰竭
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单选题女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。其胸X线片最可能的改变是（）A
肺门影增大，密度增高，心影增大B
两肺部小斑片状影伴肺不张C
两肺广泛肺气肿D
两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征E
两肺云雾状影并右上中叶间影增粗
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单选题患儿，女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次入院。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发绀，双下肺满布小水泡音，心音低顿，心率180次/min，肝肋下5cm，右侧巴氏征阳性。根据病情应首选哪项检查（）A
血气分析B
脑脊液检查C
胸片D
心电图E
血生化
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单选题女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是（）A
合并感觉障碍B
进行性对称性弛缓性麻痹C
腱发射消失D
存在感觉损害平面E
脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹
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多选题男孩，4岁。因"咳喘2天，气喘加剧半天"就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。如经上述雾化吸入治疗，病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用（）A吸氧B机械通气C胸外按摩D头部冰枕E水合氯醛灌肠F静脉应用糖皮质激素G静脉滴注氨茶碱H补液纠正酸中毒
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单选题10岁男孩，突然发作心动过速，心率170次/分，压迫眼球后心率降为每分钟70次，基本规则。如上述快速心电图检查示：①P-R间期0.12s；②QRS波起始部均可见模糊迟钝的γ波，时限增宽为0.12s。诊断为（）A
右束支传导阻滞B
左束支传导阻滞C
预激综合征D
窦房结游走节律E
正常心电图
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单选题患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12/8kPa（90/60mmHg），心、肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞5～8个/HP，各项血化验暂未出结果。入院后治疗（）A
低盐高蛋白饮食B
给予利尿药物C
泼尼松D
给予青霉素治疗上呼吸道感染E
给予白蛋白
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单选题1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次/分，鼻翼翕动，两肺细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次/分，律齐，肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热，突然烦躁不安，在吸氧条件下仍有发绀，经皮氧饱和度80%。查体：烦躁，呼吸60次/分，前囟尚平，气管略偏左，右肺叩诊浊，右肺呼吸音较低，左肺细湿啰音，心率160次/分，律齐，肝肋下3cm，脾未触及，布氏征、克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。考虑并发症是（）A
败血症B
肝脓肿C
脓气胸D
心力衰竭E
化脓性脑膜炎
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多选题患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。前考虑的可能诊断有（提示：胸片示未见异常。心电图窦性心律不齐，偶有室性期前收缩，T波，ST-T无改变。血常规：Hb120g/L，WBC17×109/L，N0.78，L0.2）（ ）A急性感染性喉炎B喘息性支气管炎C支气管哮喘并感染D上呼吸道感染E心肌炎F咽后壁脓肿G支气管肺炎
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单选题患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。若辅助检查提示：Hb85g/L，直接胆红素970μmol/L，间接胆红素657μmol/L，ALT62U/L，ALB23g/L。尿常规：尿蛋白（+），尿胆原（+），尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有（）A
胆道蛔虫病B
急性肝衰竭C
急性胰腺炎D
溶血尿毒综合征E
病毒性肝炎F
急性肾炎G
再生障碍性贫血