甘肃住院医师血液内科

问题多选题慢性粒细胞白血病加速期的骨髓象表现（）A外周血嗜碱性粒细胞〉20％B骨髓中原粒+早幼粒细胞50％C不明原因的血小板进行性减少D除pH染色体外又出现其他染色体异常E血或骨髓原粒细胞≥10％

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问题单选题停服白消安时，白细胞应降至（）A 25×109/LB 2×109/LC 5×109/LD 15×109/LE 30×109/L

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问题单选题类白血病反应的特点是（）A 外周血白细胞50×109／LB 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C 骨髓中幼稚粒细胞增高D 脾显著肿大E Ph’染色体阳性

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问题单选题男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，WBC140×109／L，PLT100×109／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱性粒细胞0．02，NAP（-），Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）A 同种异基因骨髓移植B 脾切除C 羟基脲口服D 干扰素E 维A酸

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问题单选题绝对性红细胞增多见于（）A 糖尿病酮症酸中毒B 腹泻C 慢性肾上腺功能减退D 严重慢性心肺疾病E 大面积烧伤

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问题多选题中枢神经系统白血病重者的临床表现为（）A抽搐、昏迷B呕吐C骨骼剧痛D头晕、头痛E颈项强直

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问题多选题急性白血病的主要表现为（）A失血B感染C贫血D浸润E出血

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问题多选题急性粒-单核细胞白血病指（）A各阶段单核细胞占20％B各阶段粒细胞占40％～80％C骨髓中原始细胞占NEC30％D各阶段单核细胞占20％E各阶段粒细胞占30％～80％

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问题单选题男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×109／L，血小板36．2×109／L，骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是（）A 立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物B 立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素C 立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗D 立即给予氟康唑抗真菌治疗E 立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗

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问题单选题某患者，男性，20岁，突然出现高热，类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗，可见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀，检查可见淋巴结肿大，中度肝、脾肿大，胸骨下段轻度压痛，WBC20×109/L，骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的30％抗白血病治疗中，使患者迅速获得完全缓解的治疗是（）A 维持营养B 成分输血支持C 诱导缓解治疗D 缓解后治疗E 防治感染

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问题单选题男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤瘀斑4天。查体：T37．9℃，皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛，血常规：WBC2．8×109／L，Hb85g／L，PLT1．8×109／L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为（）A 大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性B 原粒细胞+早幼粒30％，POX阳性，非特异性酯酶阴性C 异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制D 大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯异性酯酶阴性E 大量原始细胞，POX阳性，非特异性酯异性酯酶阳性

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问题单选题我国成人白血病最常见的是（）A 急性淋巴细胞白血病B 急性髓细胞性白血病C 慢性髓性白血病D 毛细胞白病E 慢性淋巴细胞白血病

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问题单选题男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞85％，POX（+），PAS（+），非特异性酯酶（+），NaF抑制≥50％，NAP正常。最可能诊断是（）A 急性淋巴细胞白血病B 急性粒细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 急性红白血病E 慢性粒细胞白血病急变

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问题多选题其他血液病最终可能发展为白血病的有（）A巨幼细胞贫血B失血性贫血C多发性骨髓瘤D淋巴瘤E骨髓增生异常综合征

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问题单选题患者，男性，病程2年，缓慢起病，有乏力、低热、多汗、体重减轻，自觉上腹坠胀感，查体脾大已达脐，质坚实、平滑、无压痛。WBC100×109/L，血片中性粒细胞显著增多，血小板减少并出现贫血，骨髓增生明显至极度活跃，原始细胞10％，嗜碱性粒细胞增多，ph染色体阳性。根治性的标准治疗为（）A 伊马替尼B 白消安C 羟基脲D α-干扰素E 异基因造血干细胞移植

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