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甘肃住院医师神经外科 问题列表
问题
多选题颅骨多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据是（）A病人从发病到就诊一般是3个月至1年B头皮肿物无波动，压痛不明显C血液检查白细胞次数明显增加D骨髓检查可表现为细胞生长活跃E颅骨平片检查可见多发散在、大小不一的低密度区，这种溶骨性破坏骨缘没有硬化带
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多选题病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。在急诊室应做哪些处理？（）A静滴甘露醇B静滴止血芳酸C静注速尿D静滴神经营养药物E应用降压药物F肌注胃复安G静滴抗生素
问题
单选题枕骨大孔的前外侧主要的3对孔是（）A
舌下神经管内口、颈静脉孔、内耳门B
内耳门、破裂孔、颈静脉孔C
破裂孔、颈静脉孔、舌下神经管内口D
棘孔、破裂孔、颈静脉孔E
圆孔、卵圆孔、棘孔
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单选题病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。原发性三叉神经痛的首选治疗方法是哪种？（）A
封闭疗法B
卡马西平口服C
苯妥因钠D
针灸E
经皮半月神经节射频损毁F
大量维生素B12肌肉注射G
大剂量激素冲击治疗H.手术治疗
问题
多选题患者，男性，30岁，双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0．2，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔直径约4mm，直接对光反射略迟钝，晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。可选择下列哪些治疗（）A病因治疗，清除病灶B给予大剂量激素冲击治疗3天，再改口服泼尼松50mg／d，并逐渐减量，同时辅以胃黏膜保护药C神经营养药D扩血管药E抗生素
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单选题男，52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示：右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶，占位效应不明显。正确的治疗为（）A
抗生素控制感染B
肿瘤切除C
开颅探查、活检D
脱水、止血等对症治疗E
扩张脑血管治疗
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单选题男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）。若CT阴性应进一步行（）A
MRIB
MRAC
核素扫描D
腰穿E
头Xray平片
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多选题有关脊髓的动脉，哪些说法正确（）A脊髓前、后动脉借横行的吻合支相交通B来源于肋间动脉、腰动脉及骶外侧动脉等C脊髓后动脉沿脊神经后根内侧平行下行D脊髓前动脉位于前外侧沟E脊髓前动脉沿前正中裂下行至脊髓末端
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单选题男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）此患者Glasgow昏迷评分为（）A
15分B
10分C
8分D
5分E
3分
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多选题病历摘要：患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2+小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10+次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski征（－）。急诊接诊时可采取那些治疗措施？（）A冬眠合剂肌注B止血芳酸0.4静滴C甘露醇125ml快速静滴D颅痛定60mg肌注E灭吐灵10mg肌注F尼莫地平10mg静滴G头孢他定2.0静注H低流量吸氧
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多选题常发生钙化的颅内肿瘤有（）A脑膜瘤B听神经瘤C颅咽管瘤D血管网状细胞瘤E少突胶质细胞瘤