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急诊科 问题列表
问题
单选题下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）A
通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克B
失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血C
损伤性休克不属于低血容量性休克D
感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E
感染性休克的治疗原则是首先控制感染
问题
单选题关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是（）A
患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B
食管静脉曲张患者不宜洗胃C
洗胃液每次注入不宜超过300ml，以免促使毒物进入肠内D
导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E
毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗
问题
单选题男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是（）A
左侧气胸B
肺栓塞C
急性心肌梗死D
，COPDE
肺大疱
问题
问答题患者女性，39岁。心悸、气短反复发作8年，近半年加重，有时双下肢水肿，未诊治。入院前一天，因"急性胃肠炎"进行静脉输液，当输液3小时，进液量约1000ml时，患者突然呼吸困难，心悸伴频繁咳嗽，咳白色泡沫样痰，且痰中带血，不能平卧而急诊来院。既往史：20年前有风湿热病史。体格检查：体温37.5℃，脉搏92次／分，呼吸30次／分，血压190/70mmHg，神志清楚，大汗，端坐呼吸，口唇明显发绀。双肺满布湿啰音及哮鸣音，心率126次／分，节律不规整，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期奔马律，心脏杂音听不清。肝脾未触及，双下肢无水肿。作为接诊医生说明你对该患者的临床初步诊断及诊断依据。需与哪些临床疾病相鉴别？为进一步明确诊断，需做哪些相应的辅助检查？预计有何改变？有哪些主要抢救措施？
问题
单选题女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性高血糖状态。如患者血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的（）A
大量低渗盐水，快速静脉滴注B
大量等渗盐水静脉滴注C
等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注D
低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注E
低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
问题
单选题患者，女性，72岁。尿频、尿急伴发热3天，意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。应做下列哪项检查能最快帮助诊断（）A
血糖、血酮B
尿糖、尿酮C
血气分析D
微量血糖测定E
尿常规
问题
单选题男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查：BP：230/140mmHg，心率90次／分，期前收缩2～4次／分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳（）A
静脉滴注普罗帕酮B
静脉推注呋塞米C
静脉滴注硝普钠D
静脉推注地西泮E
静脉推注利多卡因
问题
单选题女性，36岁，劳累后心悸、气短伴反复咯血4年，近1天加重，夜间不能平卧。查体：肺底可听到小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下列哪项急诊处理是错误的（）A
静脉滴注低分子右旋糖酐B
静脉推注呋塞米C
吸氧D
静脉滴注硝酸甘油E
毛花苷C静脉推注
问题
单选题患者女性，38岁，风湿性心脏瓣膜病6年，因心悸、胸闷就诊，体检时发现心率125次／分，心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌，心电图提示心房颤动，控制室性心率的药物首先考虑用（）A
普罗帕酮B
胺碘酮C
β受体阻滞剂D
阿司匹林E
利多卡因
问题
单选题女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性高血糖状态。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查是（）A
中心静脉压B
尿比重和尿渗透压C
血钾，钠及尿素氮D
阴离子间隙E
血钾、钠
问题
单选题抢救溺水后肺水肿的患者，可用乙醇置于湿化瓶内给氧，乙醇浓度为（）A
10%～20%B
20%～30%C
30%～40%D
40%～50%E
50%～60%