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普通外科 问题列表
问题
单选题患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻此时最适宜的治疗为（）A
胃癌根治术B
胃大部切除术+肝转移癌切除术C
姑息性手术D
大剂量化疗E
放疗
问题
单选题胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁可能的原因是（）A
术后胃滞留B
术后胃肠吻合口梗阻C
术后输出襻空肠口梗阻D
术后胃肠吻合口输入襻梗阻E
术后麻痹性肠梗阻
问题
多选题患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。提示，患者腹部可见胃蠕动波，上腹部有压痛、反跳痛，可扪及剑突下有一包块，可闻及震水音，心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24h后有钡剂残留，胃镜示幽门口狭窄，肿瘤标志物（-），该患者应诊断为（）A胃癌B幽门梗阻C溃疡性穿孔D溃疡性出血E慢性胃炎F肠梗阻G肝炎
问题
单选题患者，女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（）A
乳腺导管内增生B
乳腺导管内乳头状瘤C
乳腺囊性增生症D
Paget病E
乳腺脓肿
问题
单选题女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是（）A
抗生素+甲状腺干制剂B
抗生素+肾上腺皮质激素C
抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂D
肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂E
碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
问题
多选题患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。应进行下述哪些治疗（）A密切观察病情，有感染征象时，可手术探查B立即剖腹探查C适当应用抗生素及生长抑素类制剂D大剂量应用抗生素E禁食，胃肠减压
问题
单选题男性，58岁，患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是（）A
还纳疝内容物B
判断有无肠梗阻症状C
判断是否有绞窄疝D
应用止痛药，解除痉挛E
以上都不是
问题
单选题女性，25岁，近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义（）A
血清蛋白结合碘（PBI）＞8μg%B
血清TSH升高C
血清T3、T4升高D
血清T3、T4降低E
血清TSH降低
问题
单选题患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。此病人首先易并发（）A
腹胀、腹泻B
肝衰C
腹疼、腹胀D
心衰E
肾衰