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江苏住院医师肾脏内科 问题列表
问题
单选题患者，女，60岁。高血压20年，因纳差、恶心呕吐1周入院。血压200/110mmHg。双下肢凹陷性水肿，心界向左下扩大。尿蛋白+，尿蛋白定量1.0g/d，红细胞4～6/HP，白细胞3～5/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐6mg/dl，眼底Ⅲ级动脉硬化，应诊断（）A
慢性肾盂肾炎尿毒症B
慢性肾炎尿毒症急性加剧C
急进性高血压尿毒症D
高血压病、肾动脉硬化、尿毒症E
狼疮性肾炎尿毒症
问题
单选题男性，18岁，以肾病综合征Ⅰ型表现就诊，查24小时尿蛋白为4．5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。本例目前治疗宜选（）A
泼尼松每日1mg/kg，口服B
甲泼尼龙冲击C
泼尼松每日1mg／kg，口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射D
泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服E
症状治疗
问题
多选题关于隐匿性肾炎，下列正确的是（）A好发于20～30岁，上呼吸道感染后1～4天发作B多是无症状蛋白尿，尿蛋白1.5g／dC诱因后突然出现血尿，呈肉眼血尿，1～2天后自愈D无水肿、高血压、贫血E预后良好，不会发展成尿毒症
问题
单选题关于泌尿路感染的诊断治疗，哪项是不正确的（）A
检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎B
尿高渗培养，可检查尿原浆型菌株C
急性肾盂肾炎的治愈标准是体温下降、尿中脓细胞减少D
青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因E
放留置导尿管4天以上者，90%的病人有泌尿路感染
问题
单选题男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+++，红细胞10～15个/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血清蛋白32g/L。进一步检查首选（）A
肾活检B
肾CTC
肾MRID
IVPE
核素肾图
问题
单选题女性，28岁，足月产后第三天，突然寒战继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛，检查肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30个／HP、白细胞管型1～2个／HP、尿蛋白（+），末梢血白细胞高下一步首先应作（）A
清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验B
胸部X线片C
口服解热、镇痛药物D
口服抗菌药物E
静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物
问题
多选题关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点，下列正确的是（）A肾结核膀胱刺激征明显B肾结核尿一般细菌培养阴性CECT对肾结核无诊断意义DX线检查可发现肾区结核钙化影E肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性
问题
多选题急性肾盂肾炎临床表现有（）A发烧，血白细胞增多等全身感染症状B尿路刺激症C大量蛋白尿D脓尿和血尿，白细胞管型E双肾缩小