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上海住院医师精神科 问题列表
问题
患者，女性，28岁，有停经史1周，突然出现下腹疼痛，呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感，疼痛时无阴道流血，查体：T：36.6℃，P：190次／分钟，BP：70/40mmHg，表情淡漠，意识尚清，全身皮肤黏膜苍白，腹软，下腹有压痛及反跳痛，叩诊有移动性浊音。在补液的同时，有必要同时进行哪项治疗（）A、急诊剖腹探查B、测血型、配血C、维持水电解质酸碱平衡D、保护重要脏器的功能E、呼吸机辅助呼吸
问题
女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol/L。不正确的治疗措施是（）A、应用亚甲蓝1～2mg/kgB、应用二巯丙磺钠（Na-DMPS）C、应用大量维生素CD、大量输液以促进毒物排出E、彻底洗胃、导泻
问题
颅内高压引起的头痛特点应除外（）A、呕吐前无恶心感B、发作性难以忍受的剧烈全头痛C、持续性头痛D、偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒E、用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解
问题
女性，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率62次／分。最佳的治疗是（）A、洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品B、洗胃+静脉滴注解磷定C、洗胃+静脉注射阿托品D、洗胃+给氧E、洗胃+对症治疗
问题
男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39.8℃，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。体格检查：左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是（）A、血常规B、血培养C、心电图D、X线胸片E、痰涂片
问题
急性重度一氧化碳中毒的机理是：（）A、形成碳氧血红蛋白血症，严重降低血红蛋白携氧能力B、碳氧血红蛋白不易解离C、碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离D、一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合，影响细胞内呼吸E、以上四个方面都存在
问题
有机磷中毒应用阿托品治疗时，下列哪一项是错误的：（）A、用量应根据中毒程度适量掌握B、重度中毒时必须早期、足量给予C、重度中毒时应静脉给药D、达阿托品化后应立即停药E、与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量