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新疆住院医师神经外科 问题列表
问题
男性患者，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1~2分钟，多在夜间发作，2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。最可能的诊断（）A、颞叶癫痫B、顶叶癫痫C、额叶癫痫D、青少年肌阵挛癫痫E、伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫
问题
抗癫痫用药方法中，下面哪项是错误的（）A、苯妥英钠的治疗有效剂量与中毒剂量相近，超过常规剂量很容易产生中毒症状B、丙戊酸钠的治疗有效剂量与中毒剂量相近，超过常规剂量很容易产生中毒症状C、丙戊酸钠的治疗范围大，开始即可给予常规剂量D、卡马西平由于自身诱导作用使代谢逐渐加快，半衰期缩短，需逐渐加量E、拉莫三嗪应该逐渐加量，1个月左右达治疗剂量，否则容易出现不良反应
问题
女性，23岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是（）A、失神发作B、精神运动性发作C、全面强直-阵挛发作D、杰克逊（Jackson）癫儿E、部分性感觉性癫儿
问题
男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）A、头颅平片B、经颅多普勒超声C、头颅CTD、颈椎片E、测血压
问题
患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。如果患者出现心力衰竭，关于患者高血压的治疗，叙述正确的是（）A、钙通道阻滞药具有正性肌力作用，有助于心力衰竭患者B、β-受体阻滞药因其负性肌力作用而禁用于心力衰竭患者C、左心室功能障碍的高血压患者的治疗可以选用血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）D、洋地黄苷类能减少慢性高血压患者的左心室肥厚E、洋地黄苷类是治疗心力衰竭惟一的口服正性肌力药，有助于心力衰竭患者
问题
女患，68岁，2年来逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体：神清，表情淡漠、步语，思维能力下降，近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级，肌张力增高，腱反射（+++），双侧Babinski征（+）。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患者的诊断为（）A、血管性痴呆B、Alzheimer病C、Pick病D、路易体痴呆E、帕金森病痴呆
问题
患者男，65岁，因“胃癌拟行胃癌根治术”来诊。术后第1天即出现少尿，12小时尿量约300ml，伴有心率增快，123次/分。既往有糖尿病病史12年，血糖控制良好，否认有高血压、心脏病病史。查体：体重65kg，体温38.8℃，血压132/71mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部查体未见明显异常。实验室检查：血糖9.8mmol/L，血肌酐136μmol/L。
首选处理恰当的是（）。A、给予补液试验，0.9%氯化钠溶液250～500mlB、给予呋塞米注射液利尿C、给予毛花苷丙（西地兰）、美托洛尔降低心率D、给予肾替代治疗E、给予多巴胺2μg·kg-1 ·min-1扩张肾动脉
问题
下列关于基底节结构的叙述错误的是（）A、基底节是大脑皮质下的一组灰质核团B、临床上一般认为包括尾状核、壳核、苍白球、丘脑底核和黑质C、壳核和苍白球合称豆状核D、尾状核和豆状核合称纹状体E、苍白球和壳核属于新纹状体