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河北住院医师临床病理科 问题列表
问题
男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血，黏液，服小檗碱（黄连素）、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，查大便常规正常，大便无脂肪滴用哪种检查确诊最可靠（）A、大便常规加潜血B、结肠镜C、查血CEAD、直肠肛管测压E、钡灌肠
问题
女性，50岁，以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。体检：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。组织活检：上皮表面不角化、棘层细胞增厚、基底细胞排列紊乱。鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是（）A、盘状红斑狼疮B、多形性红斑C、口腔溃疡D、白色海绵状痣E、白色水肿
问题
女性，25岁。面部及下肢水肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：贫血貌，面部及双下肢水肿，血压18．7／12kPa（140／90mmHg），心率90次／分，心肺（-），血红蛋白80ｇ／L，尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），白细胞（+）。透明管型（+），尿蛋白5ｇ／24h，血BUN16mmol／L（42．1mg／dl），血SCr400μmol／L（4．6mg／dl）。该患者最好首先采用哪项治疗措施（）A、大剂量速尿B、输入新鲜血C、透析疗法D、双肾B超，必要时行肾活检E、消炎痛
问题
男性，38岁。因乏力1个月，恶心2周来诊，BP21．3／13．3kPa（160／100mmHg），皮肤粗糙有抓痕，HB75ｇ／L，尿常规：蛋白（+），RBC3～4个／HP，WBC0～1个／HP 若B超见病人左肾71mm×31mm×29mm，右肾69mm×31mm×30mm，CCr10ml／min，最理想的治疗是（）A、定期输血B、补充铁剂C、补充叶酸D、促红细胞生成素皮下注射E、血液透析
问题
上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料，主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时，工人张某在常规操作加入苯胺时，由于管道陈旧，导致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮肤，经简单清洗换衣后继续工作，下班后感到头晕、恶心、呼吸困难，继而出现口唇、指甲发绀等症状立即送医院救治。急诊时应重点检查的项目是（）A、血清高铁血红蛋白测量B、血、尿常规C、肾功能检查D、肝功能检查E、心电图、心肌酶谱F、血氧饱和度检查G、胸部X线检查H、腹部B超检查
问题
男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（+）。
若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑（）A、气流阻塞加重B、冠心病、左心功能不全C、肾功能不全、心功能不全D、胸腔积液E、气胸