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河北住院医师内科 问题列表
问题
女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。采用哪种治疗方法较适宜（）A、放射性碘内照射B、放射线外照射C、甲状腺激素D、甲状腺切除术E、化学治疗
问题
患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果需进一步明确诊断，需行哪项检查（）A、颈部CTB、全身骨扫描C、甲状腺同位素扫描D、甲状腺细针穿刺活检E、促甲状腺激素受体抗体检测
问题
女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。治疗方式须选择（）A、右甲状腺次全切除B、甲状腺包块切除C、不手术，口服甲状腺素片D、先切除包块，根据术中病理决定手术方式E、右甲状腺全切除F、双侧甲状腺切除
问题
女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（）A、气管切开B、鼻管氧吸入C、气管插管D、甲状腺峡都切除E、两侧甲状腺大部切除
问题
女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如要进一步分型或明确诊断，应作（）A、甲状腺针吸活检B、甲状腺包块切除活检C、PPD试验D、不治疗，进一步观察E、甲状腺MRI检查
问题
下列关于机械通气的临床应用，正确的是（）A、呼吸骤停或即将呼吸停止B、神经肌肉疾病患者发生严重急性呼吸性酸中毒C、COPD急性加重患者呼吸性酸中毒进行性加重，意识改变、持续不配合D、急性左心衰，高流量吸氧情况下持续低氧血症，血流动力学不稳定E、连枷胸首选治疗
问题
男性，40岁，患乙肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb11g/L，WBC2.9×109，血小板35×109，ALT65iu/L，AST70iu/L。以下哪些检查可明确诊断（）A、AFPB、骨髓穿刺C、B超D、碱性磷酸酶E、铁蛋白检测
问题
女性，21岁，水肿，尿少2周，肾活检示微小病变型肾病，其尿液及血压改变最符合（）A、尿蛋白2，红细胞2，尿比重1.018，血压180八02mmHgB、尿蛋白4：，红细胞。^-1/HP，尿比重1.018，血压120/75mmHgC、尿蛋白291.红细胞2-h-，尿比重1.009，血压180/105mmHgD、尿蛋白，红细胞5/HP，尿比重1.019，血压130/75mmHgE、尿蛋白3，红细胞3，尿比重1.024，血压190/105mmHg
问题
以下患者中，哪些不宜予以静脉溶栓治疗（ ）A、男性，65岁，胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm；MB-CK明显升高。B、男性，75岁，胸痛发作持续2小时。心电图示V1～3导联ST段水平样压低4mm，MB-CK轻度升高。C、女性，66岁，持续胸痛持续6小时。就诊时，胸痛已经缓解，离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。D、男性，57岁，胸骨后反复劳力性疼痛8月，每次持续10分钟。E、男性，59岁，胸痛发作持续18小时，确诊为广泛前壁AMI。就诊时仍持续胸痛。
问题
在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热（流行性出血热）的鉴别诊断最有意义的是（）A、稽留热B、腓肠肌明显压痛C、皮肤出血点D、结膜充血E、头痛、全身酸痛