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河南住院医师儿科 问题列表
问题
4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片显示心影呈"靴型"，两侧肺野清晰。初步诊断为（）A、室间隔缺损伴肺动脉高压B、房间隔缺损伴肺动脉高压C、法洛四联症D、严重肺动脉狭窄E、完全性大动脉换位
问题
7岁女孩，体格发育落后，自小易患支气管炎、少活动。查体：无紫绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V导联呈rSR型。可能的诊断是（）A、风湿性心脏病B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、房间隔缺损
问题
5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，初步诊断为法洛四联症，检查结果正确的是（）A、心电图显示右心室肥厚B、心电图显示左心室肥厚C、心导管测肺小动脉阻力增高D、X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈E、脉压增大，有毛细血管搏动
问题
患儿3岁，胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室增大。诊断考虑（）A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
问题
女孩，1岁。父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4个月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验阳性。
确诊后应如何处理（）A、立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后B、终生补充甲状腺素C、补充维生素D及钙剂D、补充叶酸与维生素B12E、无特殊治疗方法
问题
新生儿，足月顺产，母乳喂养。生后半个月发现精神萎靡，呕吐，体重减轻。体检：反应差，失水征，皮肤色素深，外生殖器示阴蒂肥大。颊黏膜刮片X小体阳性（）A、21-羟化酶缺乏症B、11β-羟化酶缺乏症C、17α-羟化酶缺乏症D、3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症E、20、22碳链裂解酶缺乏症
问题
男孩，7岁，多饮、多尿近6个月。查体：生长发育落后，皮肤干燥、苍白。血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L，尿比重小于1．005。头颅MRI示蝶鞍处可见1cm×1cm×1．5cm大小占位影（）A、先天性甲状腺功能减低症B、生长激素缺乏症C、中枢性尿崩症D、外周性性早熟E、儿童糖尿病
问题
以下哪项不是中枢性尿崩症的特点（）A、以多饮、多尿和烦渴为主要症状B、患儿常有多汗表现C、重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300～400ml／kgD、部分患儿可证实系颅内肿瘤所致E、若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴
问题
患儿，3岁，身高60cm，喜静，4d排便一次。查体：智力低下，面色苍黄，鼻梁宽平，舌厚大，经常伸出口外，皮肤粗糙，腕部摄片见骨化中心一个，此患儿最可能的诊断是（）A、先天愚型B、垂体性侏儒症C、佝偻病D、甲状腺功能减低症E、软骨发育不良
问题
男孩，14岁。系足月儿，娩出经过顺利，出生体重2.8kg，身高47cm，头围33cm。母乳喂养，5个月起添加辅食，11个月断乳。婴儿期除偶患上呼吸道感染外，无其他疾病。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年龄小儿为迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm，上、下部量比例为1.02，骨龄相当于8岁，尚无第二体征，睾丸降至阴囊。
明确诊断后，主要的治疗药物为（）A、促蛋白合成激素B、甲状腺素片C、糖皮质激素D、GH替代疗法E、绒毛膜促性腺激素