贵州住院医师胸心外科

问题男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）A、窦性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性心房扑动E、第三度房室传导阻滞

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问题女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭首选的血管扩张药是（）A、酚妥拉明B、硝酸甘油C、硝普钠D、硝苯地平E、卡托普利

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问题女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选（）A、地高辛B、美托洛尔C、异搏定D、硫氮酮E、普罗帕酮

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问题肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）A、肝大B、心脏增大C、血压下降与奇脉D、心动过速E、颈静脉怒张

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问题以下与高血压的病因无关的是（）A、体重超重B、钠盐摄入过多C、钙摄入过多D、中度以上饮酒E、遗传缺陷

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问题出现室性融合波见于（）A、房早B、室早C、室性并行心律D、Ⅱ度房室传导阻滞E、交界区早搏

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问题患者女，48岁，住院期间突然胸闷、头晕，急查心电图示连续的宽大畸形QRS波形，频率150次／分，节律稍不齐，P波看不到，偶见1个P波后跟随室性融合波出现，2分钟后转为窦性心律。如药物治疗未能迅速见效，应立即选择（）A、重复使用同一药物直至有效B、换用其他类药物直至有效C、密切观察等待自我转复窦性心律D、使用同步直流电复律纠正心律失常E、使用非同步直流电复律纠正心律失常

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问题速尿作用，是（）A、减弱心肌收缩力B、降低心脏前负荷C、降低心脏后负荷D、降低心脏前后负荷E、降低心脏后负荷及增加心肌刺激

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问题窦性心动过速的治疗主要是（）A、寻找原因与诱因，积极治疗原发病因B、静注毛花苷C（西地兰）C、给予β受体阻滞剂D、给予维拉帕米（异搏定）E、给予镇静剂

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问题二尖瓣P波

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问题心肌梗死后急性肺水肿可用（）A、异丙肾上腺素B、硝酸甘油C、异搏定D、硝苯地平E、肾上腺素

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问题缩窄性心包炎最具特异性的体征是（）A、心包叩击音B、奇脉C、颈静脉怒张D、水肿E、肝大

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问题房性期前收缩药物治疗首选（）A、β-受体阻滞剂B、普罗帕酮C、胺碘酮D、洋地黄E、利多卡因

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问题二尖瓣狭窄的早期症状主要是（）A、心悸、乏力B、咳嗽、咯血C、劳力性呼吸困难D、头晕、胸痛E、上腹饱胀、下肢水肿

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问题男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩该病例主要与下列相鉴别的疾病是（）A、心包积液B、缩窄性心包炎C、限制型心肌病D、缺血性心肌病E、肥厚性心肌病

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